Законы

Зарегистрировано в Минюсте РФ 19 декабря 2002 г. N 4051
------------------------------------------------------------------

ПРАВЛЕНИЕ ПЕНСИОННОГО ФОНДА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 21 октября 2002 г. N 122п

О ФОРМАХ ДОКУМЕНТОВ ИНДИВИДУАЛЬНОГО
(ПЕРСОНИФИЦИРОВАННОГО) УЧЕТА В СИСТЕМЕ ГОСУДАРСТВЕННОГО
ПЕНСИОННОГО СТРАХОВАНИЯ И ИНСТРУКЦИИ ПО ИХ ЗАПОЛНЕНИЮ

В целях реализации Федерального закона от 01.04.96 N 27-ФЗ "Об
индивидуальном (персонифицированном) учете в системе
государственного пенсионного страхования" (Собрание
законодательства Российской Федерации, 1996, N 14, ст. 1401) (в
редакции Федерального закона от 25.10.2001 N 138-ФЗ "О внесении
изменений и дополнений в Федеральный закон "Об индивидуальном
(персонифицированном) учете в системе государственного пенсионного
страхования" и в статьи 12 и 67 Федерального закона "Об актах
гражданского состояния" (Собрание законодательства Российской
Федерации, 2001, N 44, ст. 4149)), Федерального закона от
15.12.2001 N 167-ФЗ "Об обязательном пенсионном страховании в
Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской
Федерации, 2001, N 51, ст. 4832), Федерального закона от
17.12.2001 N 173-ФЗ "О трудовых пенсиях в Российской Федерации"
(Собрание законодательства Российской Федерации, 2001, N 52 (I),
ст. 4920) и в соответствии с пунктом 2 Постановления Правительства
Российской Федерации от 15.03.97 N 318 "О мерах по организации
индивидуального (персонифицированного) учета для целей
государственного пенсионного страхования" (Собрание
законодательства Российской Федерации, 1997, N 13, ст. 1538)
Правление Пенсионного фонда Российской Федерации постановляет:
1. Утвердить прилагаемые формы документов индивидуального
(персонифицированного) учета в системе государственного
пенсионного страхования:
"Анкета застрахованного лица (АДВ-1)";
"Страховое свидетельство государственного пенсионного
страхования (АДИ-1)";
"Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования
(АДИ-7)";
"Заявление об обмене страхового свидетельства (АДВ-2)";
"Заявление о выдаче дубликата страхового свидетельства
(АДВ-3)";
"Листок исправлений (АДВ-9)";
"Запрос об уточнении сведений (АДИ-2)";
"Сведения о смерти застрахованного лица (АДВ-8)";
"Опись документов, передаваемых работодателем в ПФР (АДВ-6)";
"Опись документов, передаваемых страхователем в ПФР
(АДВ-6-1)";
"Сопроводительная ведомость (АДИ-5)";
"Индивидуальные сведения о трудовом стаже, заработке
(вознаграждении), доходе и начисленных страховых взносах
застрахованного лица (СЗВ-1)";
"Индивидуальные сведения о трудовом стаже, заработке
(вознаграждении), доходе и начисленных взносах в ПФР
застрахованного лица (СЗВ-3)";
"Индивидуальные сведения о страховом стаже и начисленных
страховых взносах на обязательное пенсионное страхование
застрахованного лица (СЗВ-4-1)";
"Индивидуальные сведения о страховом стаже и начисленных
страховых взносах на обязательное пенсионное страхование
застрахованного лица, списочная форма (СЗВ-4-2)";
"Сведения о трудовом стаже застрахованного лица за период до
регистрации в системе обязательного пенсионного страхования
(СЗВ-К)";
"Сводная ведомость форм документов СЗВ-3, передаваемых
работодателем в ПФР (АДВ-10)";
"Ведомость уплаты страховых взносов на обязательное пенсионное
страхование (АДВ-11)";
"Запрос органа, осуществляющего пенсионное обеспечение, о
предоставлении выписки из индивидуального лицевого счета
застрахованного лица (СЗВ-2а)";
"Запрос застрахованного лица о предоставлении выписки из
индивидуального лицевого счета застрахованного лица (СЗВ-2б)";
"Выписка из индивидуального лицевого счета застрахованного
лица (СЗИ-2)";
"Выписка из индивидуального лицевого счета застрахованного
лица (СЗИ-4)";
"Выписка из индивидуального лицевого счета застрахованного
лица (СЗИ-5)";
"Сопроводительная ведомость для органов, осуществляющих
пенсионное обеспечение (СЗИ-3)".
2. Утвердить Инструкцию по заполнению форм документов
индивидуального (персонифицированного) учета в системе
государственного пенсионного страхования.

Председатель
М.ЗУРАБОВ

Утверждены
Постановлением Правления
Пенсионного фонда
Российской Федерации
от 21.10.2002 N 122п

ФОРМЫ ДОКУМЕНТОВ
ИНДИВИДУАЛЬНОГО (ПЕРСОНИФИЦИРОВАННОГО) УЧЕТА В СИСТЕМЕ
ГОСУДАРСТВЕННОГО ПЕНСИОННОГО СТРАХОВАНИЯ

Формы документов индивидуального (персонифицированного) учета
в системе государственного пенсионного страхования (далее
именуются - документы персонифицированного учета) разработаны в
соответствии с Федеральным законом от 15.12.2001 N 167-ФЗ "Об
обязательном пенсионном страховании в Российской Федерации",
Федеральным законом от 17.12.2001 N 173-ФЗ "О трудовых пенсиях в
Российской Федерации", Федеральным законом от 1 апреля 1996 г.
N 27-ФЗ "Об индивидуальном (персонифицированном) учете в системе
государственного пенсионного страхования, Налоговым кодексом
Российской Федерации и Инструкцией "О порядке ведения
индивидуального (персонифицированного) учета сведений о
застрахованных лицах для целей государственного пенсионного
страхования", утвержденной Постановлением Правительства Российской
Федерации от 15 марта 1997 г. N 318 "О мерах по организации
индивидуального (персонифицированного) учета для целей
государственного пенсионного страхования".
Настоящий документ содержит формы документов, используемых в
индивидуальном (персонифицированном) учете в системе
государственного пенсионного страхования.

Форма АДИ-1

СТРАХОВОЕ СВИДЕТЕЛЬСТВО

Лицевая сторона

Российская Федерация

СТРАХОВОЕ СВИДЕТЕЛЬСТВО

ГОСУДАРСТВЕННОГО ПЕНСИОННОГО СТРАХОВАНИЯ

<страховой номер>

Ф.И.О. < >

< >

Дата и место рождения < >

< >

Пол

Оборотная сторона

Страховое свидетельство хранится у застрахованного лица.
Страховое свидетельство действительно только при предъявлении
паспорта или иного документа, удостоверяющего личность.
Застрахованное лицо предъявляет страховое свидетельство при
приеме на работу по трудовому договору, при заключении договора
гражданско - правового характера, предметом которого является
выполнение работ и оказание услуг, или авторского договора.
Страховое свидетельство подлежит обмену в случаях:
изменения фамилии, имени, отчества, даты рождения, места
рождения или пола застрахованного лица;
установления неточности или ошибочности содержащихся в нем
сведений;
непригодности для использования.

Форма АДИ-7

СТРАХОВОЕ СВИДЕТЕЛЬСТВО

Лицевая сторона

Российская Федерация

СТРАХОВОЕ СВИДЕТЕЛЬСТВО

ОБЯЗАТЕЛЬНОГО ПЕНСИОННОГО СТРАХОВАНИЯ

<страховой номер>

Ф.И.О. < >

< >

Дата и место рождения < >

< >

< >
Пол < >

Дата регистрации < >

Оборотная сторона

См. данную форму в MS-Excel.

--------------¬
Форма АДВ-1 Код по ОКУД ¦ ¦
L--------------

АНКЕТА ЗАСТРАХОВАННОГО ЛИЦА

Заполняется застрахованным лицом печатными буквами.

-----------------------------------------------------------------¬
¦Фамилия _________________________ ¦
¦Имя _________________________ ¦
¦Отчество _________________________ ¦
¦Пол ___ (м / ж) ¦
¦Дата рождения "__" _____________ ____ года ¦
¦Место рождения: ¦
¦ город (село, дер., ...) _____________________________________¦
¦ район _____________________________________¦
¦ область ¦
¦ (край, респ., ...) _____________________________________¦
¦ страна _____________________________________¦
¦Гражданство ____________________ ¦
¦Адрес постоянного места жительства ¦
¦Адрес индекс _______ адрес ______________________________¦
¦регистрации ___________________________________________________¦
¦ ___________________________________________________¦
¦Адрес места индекс _______ адрес ______________________________¦
¦жительства ___________________________________________________¦
¦фактический ___________________________________________________¦
¦ (заполнять при отличии от адреса регистрации) ¦
¦Телефоны ___________________________________________________¦
¦ (домашний и / или рабочий) ¦
¦Документ, удостоверяющий личность ¦
¦Вид документа __________________________________________________¦
¦ (указать название документа: паспорт, ¦
¦ удостоверение личности и др.) ¦
¦Серия, номер ___________________ _____________________ ¦
¦Дата выдачи "__" _______________ ____ года ¦
¦Кем выдан ___________________________________________________¦
¦ ___________________________________________________¦
L-----------------------------------------------------------------

Дата заполнения Личная подпись
"__" ___________ ____ года застрахованного лица __________

См. данную форму в MS-Excel.

--------------¬
Форма АДВ-2 Код по ОКУД ¦ ¦
L--------------

ЗАЯВЛЕНИЕ ОБ ОБМЕНЕ СТРАХОВОГО СВИДЕТЕЛЬСТВА

Заполняется застрахованным лицом печатными буквами.

-----------------------------------------------------------------¬
¦Страховой номер ____-____-____ __ ¦
¦Ф.И.О., указанные в страховом свидетельстве ¦
¦Фамилия _________________________ ¦
¦Имя _________________________ ¦
¦Отчество _________________________ ¦
¦Новые анкетные данные (указать только изменившиеся данные) ¦
¦Фамилия _________________________ ¦
¦Имя _________________________ ¦
¦Отчество _________________________ ¦
¦Пол ___ (м / ж) ¦
¦Дата рождения "__" _____________ ____ года ¦
¦Место рождения: ¦
¦ город (село, дер., ...) _____________________________________¦
¦ район _____________________________________¦
¦ область ¦
¦ (край, респ., ...) _____________________________________¦
¦ страна _____________________________________¦
¦Гражданство ____________________ ¦
¦Адрес постоянного места жительства ¦
¦Адрес индекс _______ адрес ______________________________¦
¦регистрации ___________________________________________________¦
¦ ___________________________________________________¦
¦Адрес места индекс _______ адрес ______________________________¦
¦жительства ___________________________________________________¦
¦фактический ___________________________________________________¦
¦ (заполнять при отличии от адреса регистрации) ¦
¦Телефоны ___________________________________________________¦
¦ (домашний и / или рабочий) ¦
¦Документ, удостоверяющий личность ¦
¦Вид документа __________________________________________________¦
¦ (указать название документа: паспорт, ¦
¦ удостоверение личности и др.) ¦
¦Серия, номер ___________________ _____________________ ¦
¦Дата выдачи "__" _______________ ____ года ¦
¦Кем выдан ___________________________________________________¦
¦ ___________________________________________________¦
L-----------------------------------------------------------------

Дата заполнения Личная подпись
"__" ___________ ____ года застрахованного лица __________

См. данную форму в MS-Excel.

--------------¬
Форма АДВ-3 Код по ОКУД ¦ ¦
L--------------

ЗАЯВЛЕНИЕ О ВЫДАЧЕ ДУБЛИКАТА СТРАХОВОГО СВИДЕТЕЛЬСТВА

Заполняется застрахованным лицом печатными буквами:

-----------------------------------------------------------------¬
¦Данные, указанные в страховом свидетельстве ¦
¦Фамилия _________________________ ¦
¦Имя _________________________ ¦
¦Отчество _________________________ ¦
¦Пол ___ (м / ж) ¦
¦Дата рождения "__" _____________ ____ года ¦
¦Место рождения: ¦
¦ город (село, дер., ...) _____________________________________¦
¦ район _____________________________________¦
¦ область ¦
¦ (край, респ., ...) _____________________________________¦
¦ страна _____________________________________¦
¦Данные, действительные в настоящее время (указать только¦
¦изменившиеся данные) ¦
¦Фамилия _________________________ ¦
¦Имя _________________________ ¦
¦Отчество _________________________ ¦
¦Пол ___ (м / ж) ¦
¦Дата рождения "__" _____________ ____ года ¦
¦Место рождения: ¦
¦ город (село, дер., ...) _____________________________________¦
¦ район _____________________________________¦
¦ область ¦
¦ (край, респ., ...) _____________________________________¦
¦ страна _____________________________________¦
¦Гражданство ____________________ ¦
¦Адрес постоянного места жительства ¦
¦Адрес индекс _______ адрес ______________________________¦
¦регистрации ___________________________________________________¦
¦ ___________________________________________________¦
¦Адрес места индекс _______ адрес ______________________________¦
¦жительства ___________________________________________________¦
¦фактический ___________________________________________________¦
¦ (заполнять при отличии от адреса регистрации) ¦
¦Телефоны ___________________________________________________¦
¦ (домашний и / или рабочий) ¦
¦Документ, удостоверяющий личность ¦
¦Вид документа __________________________________________________¦
¦ (указать название документа: паспорт, ¦
¦ удостоверение личности и др.) ¦
¦Серия, номер ___________________ _____________________ ¦
¦Дата выдачи "__" _______________ ____ года ¦
¦Кем выдан ___________________________________________________¦
¦ ___________________________________________________¦
L-----------------------------------------------------------------

Дата заполнения Личная подпись
"__" ___________ ____ года застрахованного лица __________

Заполняется страхователем (работодателем).

------------------------------------------------------------------¬
¦Заверяю, что застрахованное лицо имело страховое свидетельство¦
¦государственного пенсионного страхования со страховым номером¦
¦____ - ____ - _____ ___, на основании которого сведения о его¦
¦стаже и заработке представлялись / будут представлены в ПФР. ¦
¦ ----------------------------------- ¦
¦ (ненужное зачеркнуть) ¦
¦ ¦
¦Наименование должности руководителя Подпись Расшифровка подписи¦
¦ ¦
¦Дата ¦
L------------------------------------------------------------------

См. данную форму в MS-Excel.

--------------¬
Форма АДВ-9 Код по ОКУД ¦ ¦
L--------------

ЛИСТОК ИСПРАВЛЕНИЙ

Наименование ошибочного документа:

------T-----------------------------------¬
¦--¬ ¦ ¦
¦¦ ¦ ¦Страховое свидетельство ¦
¦L-- ¦ ¦
¦--¬ ¦ ¦
¦¦ ¦ ¦Запрос об уточнении сведений ¦
¦L-- ¦ ¦
¦--¬ ¦ ¦
¦¦ ¦ ¦Отказ в выдаче документа ¦
¦L-- ¦ ¦
L-----+------------------------------------

Ф.И.О. застрахованного лица, _______________
содержащиеся в ошибочном фамилия
документе _______________
имя
_______________
отчество

Страховой номер, содержащийся
в ошибочном документе ____ - ____ - ____

Заполнять печатными буквами.

-----------------------------------------------------------------¬
¦Листок исправлений заполнил страхователь (работодатель) / ¦
¦ ----------------------------- ¦
¦ (ненужное зачеркнуть) ¦
¦застрахованное лицо ¦
¦------------------- ¦
¦ ¦
¦Причина ¦
¦возврата ¦
¦документа ________________________ ¦
¦ ¦
¦Правильные данные: ¦
¦Фамилия _________________________ ¦
¦Имя _________________________ ¦
¦Отчество _________________________ ¦
¦Пол ___ (м / ж) ¦
¦Дата рождения "__" _____________ ____ года ¦
¦Место рождения: ¦
¦ город (село, дер., ...) _____________________________________¦
¦ район _____________________________________¦
¦ область ¦
¦ (край, респ., ...) _____________________________________¦
¦ страна _____________________________________¦
¦Документ, удостоверяющий личность ¦
¦Вид документа __________________________________________________¦
¦ (указать название документа: паспорт, ¦
¦ удостоверение личности и др.) ¦
¦Серия, номер _____________________ _____________________________¦
¦Дата выдачи "__" _______________ ____ года ¦
¦Кем выдан ___________________________________________________¦
¦ ___________________________________________________¦
L-----------------------------------------------------------------

Дата заполнения Личная подпись
"__" ___________ ____ года застрахованного лица __________

См. данную форму в MS-Excel.

Подлежит возврату в территориальный орган ПФР
--------------¬
Форма АДИ-2 Код по ОКУД ¦ ¦
L--------------

ЗАПРОС ОБ УТОЧНЕНИИ СВЕДЕНИЙ

Уважаемый(ая) _________________________________
(фамилия, имя, отчество)
" " _____ ____ года Вы представили в ПФР форму
_______________________________________________
(код и наименование формы)
В числе зарегистрированных в системе государственного пенсионного
страхования Застрахованных лиц есть человек с теми же, что и у
Вас, анкетными данными:

Фамилия _____________________
Имя _____________________
Отчество _____________________
Пол __ (м / ж)
Дата рождения "__"_________ ___ года
Место рождения:
город (село, дер., ...) _____________________
район _____________________
область (край, респ.,
...) _____________________
страна _____________________
Документ, удостоверяющий личность
Вид документа ____________________________________________________
(название документа: паспорт, удостоверение
личности и др.)
Серия, номер ______________ ________________
Дата выдачи "__" _________ ____ года

Для принятия решения просим Вас проверить правильность
указанных выше данных и сообщить, представлялась ли на Вас ранее
Анкета застрахованного лица следующими организациями:

----T---------------T------------------------------T-------------¬
¦ N ¦Дата заполнения¦Реквизиты страхователя (рабо- ¦Заполняется ¦
¦п/п¦ формы ¦тодателя) или органа ПФР, при-¦застрахован- ¦
¦ ¦ ¦нявшего форму ¦ным лицом ¦
¦ ¦ ¦ ¦Форму пред- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ставлял ¦
¦ ¦ ¦ ¦варианты от- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ветов: да / ¦
¦ ¦ ¦ ¦нет ¦
+---+---------------+------------------------------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------+------------------------------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+---------------+------------------------------+--------------

Дата заполнения Личная подпись
"__" ___________ ____ года застрахованного лица __________

Исходящий номер СПУ: ____________

См. данную форму в MS-Excel.

--------------¬
Форма АДВ-8 Код по ОКУД ¦ ¦
L--------------

СВЕДЕНИЯ О СМЕРТИ ЗАСТРАХОВАННОГО ЛИЦА

-----------------------------------------------------------------¬
¦Наименование органа записи актов гражданского состояния ________¦
¦________________________________________________________________¦
L-----------------------------------------------------------------

Основные сведения об умершем застрахованном лице

-----------------------------------------------------------------¬
¦Фамилия _________________________ ¦
¦Имя _________________________ ¦
¦Отчество _________________________ ¦
¦Пол ___ (м / ж) ¦
¦Дата рождения "__" _____________ ____ года ¦
¦Дата смерти "__" ______________ ____ года ¦
¦Место рождения: ¦
¦ город (село, дер., ...) _____________________________________¦
¦ район _____________________________________¦
¦ субъект РФ (обл., край, ¦
¦ респ., ...) _____________________________________¦
¦ государство (страна) _____________________________________¦
¦Запись акта о смерти N ____________ ¦
¦от "__" _________________ ____ года ¦
L-----------------------------------------------------------------

Заполняется при наличии соответствующих документов

-----------------------------------------------------------------¬
¦Данные документа, удостоверяющего личность ¦
¦Вид документа __________________________________________________¦
¦ (указать название документа: паспорт, ¦
¦ удостоверение личности и др.) ¦
¦Серия, номер ________________ ________________ ¦
¦Дата выдачи "__" ____________ ____ года ¦
¦Кем выдан _________________________________ ¦
¦ _________________________________ ¦
¦Адрес индекс ________ адрес ________________________¦
¦последнего ______________________________________________¦
¦постоянного ______________________________________________¦
¦места жительства ¦
¦Где работал умерший ____________________________________________¦
L-----------------------------------------------------------------

Заполняется территориальным органом ПФР

-----------------------------------------------------------------¬
¦Страховой номер ____ - ____ - ____ ___ ¦
¦Дата регистрации "__" ____________ ____ года ¦
L-----------------------------------------------------------------

Специалист Подпись Расшифровка подписи

Руководитель органа
записи актов
гражданского состояния Подпись Расшифровка подписи

Дата М.П.

См. данную форму в MS-Excel.

-----------¬ -----------¬
Форма АДВ-6 Код по ОКУД ¦ ¦ Код по ОКПО ¦ ¦
L----------- L-----------

ОПИСЬ ДОКУМЕНТОВ, передаваемых работодателем в ПФР

-----------------------------------------------------------------¬
¦Реквизиты работодателя, передающего документы: ¦
¦Регистрационный номер ПФР ____ - ____ - _________ ¦
¦ИНН ________________ КПП _________________ ¦
¦Наименование организации _______________________________________¦
¦(краткое) _______________________________________¦
¦ --¬ --¬ --¬ --¬ ¦
¦Отчетный период: I ¦ ¦ II ¦ ¦ III ¦ ¦ IV ¦ ¦ квартал ____ года¦
¦ L-- L-- L-- L-- ¦
L-----------------------------------------------------------------

Примечания: ______________________________________________________

---------------------------------T-------------------------------¬
¦Наименование входящего документа¦ Количество документов данного ¦
¦ ¦ наименования в пачке ¦
+--------------------------------+-------------------------------+
¦Анкета застрахованного лица ¦ ¦
¦(АДВ-1) ¦ ¦
+--------------------------------+-------------------------------+
¦Заявление об обмене страхового ¦ ¦
¦свидетельства (АДВ-2) ¦ ¦
+--------------------------------+-------------------------------+
¦Заявление о выдаче дубликата ¦ ¦
¦страхового свидетельства (АДВ-3)¦ ¦
+--------------------------------+-------------------------------+
¦Индивидуальные сведения ¦ ¦
¦о трудовом стаже, заработке ¦ ¦
¦(вознаграждении), доходе и ¦ ¦
¦начисленных взносах в ПФР ¦ ¦
¦(СЗВ-1 или СЗВ-3) ¦ ¦
+--------------------------------+-------------------------------+
¦Сводная ведомость форм ¦ ¦
¦документов СЗВ-3, передаваемых ¦ ¦
¦работодателем в ПФР (АДВ-10) ¦ ¦
+--------------------------------+-------------------------------+
¦ ¦ ¦
+--------------------------------+-------------------------------+
¦Итого документов всех ¦ ¦
¦наименований: ¦ ¦
L--------------------------------+--------------------------------

Заполняется для пачки документов, сопровождаемой машинным
носителем информации (дискетой):

Номер пачки документов, присвоенный работодателем ________________

Номер регистрации пачки в территориальном
органе ПФР _____________ / ____
номер год

Заполняется для пачки документов, содержащей "Индивидуальные
сведения о трудовом стаже, заработке (вознаграждении), доходе и
начисленных взносах в ПФР застрахованного лица":

Сведения о заработке (вознаграждении) и доходе за отчетный период,
учитываемые при назначении пенсии (итого по пачке документов)

---------------------------T-------------------------------------¬
¦ Всего начислено ¦ В том числе пособия по временной ¦
¦ ¦ нетрудоспособности и стипендии ¦
+--------------------------+-------------------------------------+
¦ ¦ ¦
L--------------------------+--------------------------------------

Исполнитель Подпись Расшифровка подписи

Наименование должности
руководителя Подпись Расшифровка подписи

Дата М.П.

См. данную форму в MS-Excel.

-----------¬ -----------¬
Форма АДВ-6-1 Код по ОКУД ¦ ¦ Код по ОКПО ¦ ¦
L----------- L-----------

ОПИСЬ ДОКУМЕНТОВ, передаваемых страхователем в ПФР

Реквизиты страхователя, передающего документы:
Регистрационный номер ПФР ____ - ____ - ___________
ИНН __________________ КПП _________________
Наименование организации (краткое) _______________________________
Примечания: ______________________________________________________

---------------------------------T-------------------------------¬
¦Наименование входящего документа¦ Количество документов в пачке ¦
+--------------------------------+-------------------------------+
¦Анкета застрахованного лица ¦ ¦
¦(АДВ-1) ¦ ¦
+--------------------------------+-------------------------------+
¦Заявление об обмене страхового ¦ ¦
¦свидетельства (АДВ-2) ¦ ¦
+--------------------------------+-------------------------------+
¦Заявление о выдаче дубликата ¦ ¦
¦страхового свидетельства (АДВ-3)¦ ¦
+--------------------------------+-------------------------------+
¦Сведения о трудовом стаже ¦ ¦
¦застрахованного лица за период ¦ ¦
¦до регистрации в системе ¦ ¦
¦обязательного пенсионного ¦ ¦
¦страхования (СЗВ-К) ¦ ¦
+--------------------------------+-------------------------------+
¦ для индивидуальных сведений до 2002 года ¦
+--------------------------------T-------------------------------+
¦Индивидуальные сведения ¦ ¦
¦о трудовом стаже, заработке ¦ ¦
¦(вознаграждении), доходе ¦ ¦
¦и начисленных взносах в ПФР ¦ ¦
¦(СЗВ-1 или СЗВ-3) ¦ ¦
+--------------------------------+-------------------------------+
¦Сводная ведомость форм ¦ ¦
¦документов СЗВ-3, передаваемых ¦ ¦
¦работодателем в ПФР (АДВ-10) ¦ ¦
+--------------------------------+-------------------------------+
¦ для индивидуальных сведений, начиная с 2002 года ¦
+--------------------------------T----------T--------------------+
¦Наименование входящего документа¦Количество¦Число застрахованных¦
¦ ¦документов¦лиц, представленных ¦
¦ ¦ в пачке ¦ в пачке ¦
+--------------------------------+----------+--------------------+
¦Индивидуальные сведения ¦ ¦ ¦
¦о страховом стаже и начисленных ¦ ¦ ¦
¦страховых взносах на ¦ ¦ ¦
¦обязательное пенсионное ¦ ¦ ¦
¦страхование застрахованного ¦ ¦ ¦
¦лица (СЗВ-4-1 или СЗВ-4-2) ¦ ¦ ¦
L--------------------------------+----------+---------------------

Заполняется для пачки документов, сопровождаемой машинным
носителем информации (дискетой):

Номер пачки документов, присвоенный страхователем ________________

Номер регистрации пачки в территориальном
органе ПФР __________ / ____
номер год

номер год

Заполняется для пачки документов, содержащей "Индивидуальные
сведения о страховом стаже и начисленных страховых взносах на
обязательное пенсионное страхование застрахованного лица" (СЗВ-4-1
или СЗВ-4-2):

--------------------------------------------T-----------------------------------------¬
¦Расчетный период: ____ год¦ Тип сведений ¦
¦Код категории застрахованного лица ____ ¦ --¬ --¬ ¦
¦Код дополнительного тарифа ____ ¦ ¦ ¦ исходные ¦ ¦ назначение пенсии ¦
¦Территориальные условия ____ ¦ L-- L-- ¦
¦ +-----------------------------------------+
¦ ¦ Вид корректировки ¦
¦ ¦ --¬ --¬ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ корректирующие ¦ ¦ отменяющие ¦
¦ ¦ L-- L-- ¦
+-------------------------------------------+-----------------------------------------+
¦ Сведения о суммах начисленных страховых взносов ¦
¦ (итого по пачке документов) ¦
+---------------------------T-------------------------------T-------------------------+
¦на страховую часть трудовой¦на накопительную часть трудовой¦по дополнительному тарифу¦
¦ пенсии ¦ пенсии ¦ ¦
+---------------------------+-------------------------------+-------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
L---------------------------+-------------------------------+--------------------------

Заполняется для пачки документов, содержащей формы "Индивидуальные
сведения" СЗВ-1 или СЗВ-3:

-----------------------------------------------------------------¬
¦ --¬ --¬ --¬ --¬ ¦
¦Отчетный период: I ¦ ¦ II ¦ ¦ III ¦ ¦ IV ¦ ¦ квартал ____ года¦
¦ L-- L-- L-- L-- ¦
+----------------------------------------------------------------+
¦ Сведения о заработке (вознаграждении) и доходе ¦
¦ за отчетный период, учитываемые при назначении ¦
¦ пенсии ¦
¦ (итого по пачке документов) ¦
+---------------------------T------------------------------------+
¦ Всего начислено ¦ в том числе пособия по временной ¦
¦ ¦ нетрудоспособности и стипендии ¦
+---------------------------+------------------------------------+
¦ ¦ ¦
L---------------------------+-------------------------------------

Исполнитель Подпись Расшифровка подписи

Наименование должности
руководителя Подпись Расшифровка подписи

Дата М.П.

См. данную форму в MS-Excel.

Подлежит возврату в территориальный орган ПФР

-----------¬ -----------¬
Форма АДИ-5 Код по ОКУД ¦ ¦ Код по ОКПО ¦ ¦
L----------- L-----------

СОПРОВОДИТЕЛЬНАЯ ВЕДОМОСТЬ

-----------------------------------------------------------------¬
¦Реквизиты страхователя (работодателя), которому передаются¦
¦документы: ¦
¦Регистрационный номер ПФР ______________________________________¦
¦Наименование (краткое) _________________________________________¦
¦Реквизиты пачки документов, переданной страхователем¦
¦(работодателем) в ПФР: ¦
¦______________________________ ¦
¦ ¦
¦Дата приема "__" __________ ____ года ¦
L-----------------------------------------------------------------

Примечания: ______________________________________________________

Исходящий номер СПУ __________
Количество документов в пачке, исключая опись _____
Количество страниц описи _____

Перечень передаваемых документов

----T---------------T-------T------------T-----T-------T---------¬
¦ N ¦Страховой номер¦Ф.И.О. ¦Наименование¦Дата ¦Подпись¦Дополни- ¦
¦п/п¦ ¦застра-¦ исходящего ¦полу-¦получа-¦тельные ¦
¦ ¦ ¦хован- ¦ документа ¦чения¦теля ¦сведения ¦
¦ ¦ ¦ного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------+-------+------------+-----+-------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------+-------+------------+-----+-------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------+-------+------------+-----+-------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+---------------+-------+------------+-----+-------+----------

----T---------------T-------T------------T-----T-------T---------¬
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+---------------+-------+------------+-----+-------+----------

Исполнитель Подпись Расшифровка подписи

Наименование должности
руководителя Подпись Расшифровка подписи

Дата М.П.

См. данную форму в MS-Excel.

--------------¬
Форма СЗВ-1 Код по ОКУД ¦ ¦
L--------------

ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ СВЕДЕНИЯ
о трудовом стаже, заработке
(вознаграждении), доходе
и начисленных страховых взносах
застрахованного лица

--------------------¬
¦ Тип формы ¦
¦--¬ ¦
Страховой номер ____ - ____ - ____ ____ ¦¦ ¦ исходная ¦
Фамилия _______________________ ¦L-- ¦
Имя _______________________ ¦--¬ ¦
Отчество _______________________ ¦¦ ¦ корректирующая ¦
Отчетный период: __ квартал ____ год ¦L-- ¦
¦--¬ ¦
¦¦ ¦ отменяющая ¦
¦L-- ¦
¦--¬ ¦
¦¦ ¦ назначение ¦
¦¦ ¦ пенсии ¦
¦L-- ¦
L--------------------
Сведения о работодателе
Регистрационный номер ____ - ____ - ________
Наименование __________________________________________
Категория плательщика страховых взносов: код ___ наименование ____
Сумма начисленных страховых взносов:
уплачиваемых работодателем _______________
уплачиваемых из заработка застрахованного лица _______________

Сведения о заработке (вознаграждении), доходе за отчетный период

-------------T---------------------------------------------------¬
¦ Месяц ¦Общие начисления, учитываемые при назначении пенсии¦
¦ +-------------------------T-------------------------+
¦ ¦ всего ¦в том числе по больничным¦
¦ ¦ ¦листкам (листкам нетрудо-¦
¦ ¦ ¦способности) и стипендии ¦
+------------+-------------------------+-------------------------+
¦Январь ¦ ¦ ¦
+------------+-------------------------+-------------------------+
¦Февраль ¦ ¦ ¦
+------------+-------------------------+-------------------------+
¦Март ¦ ¦ ¦
+------------+-------------------------+-------------------------+
¦Апрель ¦ ¦ ¦
+------------+-------------------------+-------------------------+
¦Май ¦ ¦ ¦
+------------+-------------------------+-------------------------+
¦Июнь ¦ ¦ ¦
+------------+-------------------------+-------------------------+
¦Июль ¦ ¦ ¦
+------------+-------------------------+-------------------------+
¦Август ¦ ¦ ¦
+------------+-------------------------+-------------------------+
¦Сентябрь ¦ ¦ ¦
+------------+-------------------------+-------------------------+
¦Октябрь ¦ ¦ ¦
+------------+-------------------------+-------------------------+
¦Ноябрь ¦ ¦ ¦
+------------+-------------------------+-------------------------+
¦Декабрь ¦ ¦ ¦
+------------+-------------------------+-------------------------+
¦Итого ¦ ¦ ¦
L------------+-------------------------+--------------------------

Номер договора ___________________
Дата заключения "__" _________ ____ года
Вид выплаты ___________________

Стаж работы за отчетный период

----T-------T-------T------T-------T-------------T---------------¬
¦ N ¦Начало ¦ Конец ¦Терри-¦Особые ¦ Исчисляемый ¦ Выслуга лет ¦
¦п/п¦периода¦периода¦тори- ¦условия¦трудовой стаж¦ ¦
¦ ¦ (дд. ¦ (дд. ¦альные¦ труда +-----T-------+------T--------+
¦ ¦ мм. ¦ мм. ¦усло- ¦ (код) ¦осно-¦допол- ¦осно- ¦допол- ¦
¦ ¦ гггг) ¦ гггг) ¦вия ¦ ¦вание¦нитель-¦вание ¦нитель- ¦
¦ ¦ ¦ ¦(код) ¦ ¦(код)¦ные ¦(код) ¦ные ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сведе- ¦ ¦сведе- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ния ¦ ¦ния ¦
+---+-------+-------+------+-------+-----+-------+------+--------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------+-------+------+-------+-----+-------+------+--------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------+-------+------+-------+-----+-------+------+--------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+-------+-------+------+-------+-----+-------+------+---------

Наименование должности
руководителя Подпись Расшифровка подписи

Дата М.П.

См. данную форму в MS-Excel.

--------------¬
Форма СЗВ-3 Код по ОКУД ¦ ¦
L--------------

ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ СВЕДЕНИЯ
о трудовом стаже, заработке
(вознаграждении), доходе и
начисленных взносах в ПФР
застрахованного лица

--------------------¬
¦ Тип формы ¦
¦--¬ ¦
Страховой номер ____ - ____ - ____ ____ ¦¦ ¦ исходная ¦
Фамилия _______________________ ¦L-- ¦
Имя _______________________ ¦--¬ ¦
Отчество _______________________ ¦¦ ¦ корректирующая ¦
--¬ --¬ --¬ --¬ ¦L-- ¦
Отчетный период: I ¦ ¦ II ¦ ¦ III ¦ ¦ IV ¦ ¦квартал ____ года ¦--¬ ¦
L-- L-- L-- L-- ¦¦ ¦ отменяющая ¦
¦L-- ¦
¦--¬ ¦
¦¦ ¦ назначение ¦
¦¦ ¦ пенсии ¦
¦L-- ¦
L--------------------

Сведения о плательщике взносов в ПФР: ИНН __________ КПП _________
Регистрационный номер ПФР ____ - ____ - _________
Наименование (краткое) ____________________________

Сведения о застрахованном лице:
Код категории застрахованного лица ____________
Код дополнительного тарифа ____________________
Сумма налогооблагаемого заработка (вознаграждения) и дохода с
начала года ____________________
Сумма начисленного взноса в ПФР с начала года ____________________

Сведения о заработке (вознаграждении) и доходе застрахованного
лица за отчетный период, учитываемые при назначении пенсии

-------------T-------------------------T-------------------------¬
¦ Месяц ¦ Всего начислено ¦В том числе пособие по ¦
¦ ¦ ¦временной нетрудоспособ- ¦
¦ ¦ ¦ности, стипендия ¦
+------------+-------------------------+-------------------------+
¦Январь ¦ ¦ ¦
+------------+-------------------------+-------------------------+
¦Февраль ¦ ¦ ¦
+------------+-------------------------+-------------------------+
¦Март ¦ ¦ ¦
+------------+-------------------------+-------------------------+
¦Апрель ¦ ¦ ¦
+------------+-------------------------+-------------------------+
¦Май ¦ ¦ ¦
+------------+-------------------------+-------------------------+
¦Июнь ¦ ¦ ¦
+------------+-------------------------+-------------------------+
¦Июль ¦ ¦ ¦
+------------+-------------------------+-------------------------+
¦Август ¦ ¦ ¦
+------------+-------------------------+-------------------------+
¦Сентябрь ¦ ¦ ¦
+------------+-------------------------+-------------------------+
¦Октябрь ¦ ¦ ¦
+------------+-------------------------+-------------------------+
¦Ноябрь ¦ ¦ ¦
+------------+-------------------------+-------------------------+
¦Декабрь ¦ ¦ ¦
+------------+-------------------------+-------------------------+
¦Итого ¦ ¦ ¦
¦за отчетный ¦ ¦ ¦
¦период ¦ ¦ ¦
L------------+-------------------------+--------------------------

Номер договора ___________________
Дата заключения "__" _________ ____ года
Вид выплаты ___________________

Стаж работы за отчетный период

Наименование должности
руководителя Подпись Расшифровка подписи

Дата М.П.

См. данную форму в MS-Excel.

--------------¬
Форма СЗВ-4-1 Код по ОКУД ¦ ¦
L--------------
ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ СВЕДЕНИЯ
о страховом стаже и начисленных
страховых взносах на обязательное
пенсионное страхование
застрахованного лица

Сведения о страхователе:
Регистрационный номер ПФР ____ - ____ - ________
Наименование (краткое) ________________________________________
Расчетный период: ____ год

Сведения за расчетный период о застрахованном лице:

----------------T----------------------T-------------T-----------¬
¦Страховой номер¦Фамилия, Имя, Отчество¦Сумма начис- ¦Период ра- ¦
¦ ¦ ¦ленных стра- ¦боты ¦
¦ ¦ ¦ховых взносов¦ ¦
+---------------+----------------------+-------------+-----------+
¦ Адрес для направления информации ¦на страховую ¦по времен- ¦
¦ о состоянии индивидуального ¦часть трудо- ¦ной нетру- ¦
¦ лицевого счета ¦вой пенсии ¦доспособ- ¦
¦ +-------------+ности (мес.¦
¦ ¦на накопи- ¦дн.) ¦
¦ ¦тельную часть¦ ¦
¦ ¦трудовой пен-¦ ¦
¦ ¦сии ¦ ¦
¦ +-------------+-----------+
¦ ¦по дополни- ¦отпуск без ¦
¦ ¦тельному та- ¦сохранения ¦
¦ ¦рифу ¦заработной ¦
¦ ¦ ¦платы (мес.¦
¦ ¦ ¦дн.) ¦
+---------------T----------------------+-------------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+----------------------+-------------+ ¦
¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------+-------------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦
L--------------------------------------+-------------+------------

Стаж работы за расчетный период

----T-------T-------T------T------T----------------T-----------------¬
¦ N ¦Начало ¦ Конец ¦Терри-¦Особые¦Исчисление стра-¦Условия для дос- ¦
¦п/п¦периода¦периода¦тори- ¦усло- ¦хового стажа ¦рочного назначе- ¦
¦ +-------+-------+альные¦вия ¦ ¦ния трудовой пен-¦
¦ ¦с (дд. ¦по (дд.¦усло- ¦труда ¦ ¦сии ¦
¦ ¦ мм. ¦ мм. ¦вия ¦(код) +-------T--------+-------T---------+
¦ ¦ гггг) ¦ гггг) ¦(код) ¦ ¦основа-¦дополни-¦основа-¦дополни- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние ¦тельные ¦ние ¦тельные ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(код) ¦сведения¦(код) ¦сведения ¦
+---+-------+-------+------+------+-------+--------+-------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------+-------+------+------+-------+--------+-------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------+-------+------+------+-------+--------+-------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+-------+-------+------+------+-------+--------+-------+----------

Наименование должности
руководителя Подпись Расшифровка подписи

Дата М.П.

См. данную форму в MS-Excel.

--------------¬
Форма СЗВ-4-2 Код по ОКУД ¦ ¦
L--------------

ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ СВЕДЕНИЯ
о страховом стаже и
начисленных страховых взносах
на обязательное пенсионное
страхование застрахованного лица
(списочная форма)

Сведения за расчетный период о застрахованных лицах:

----T-----------T----------------------T-------------T-----------¬
¦ N ¦ Страховой ¦Фамилия, Имя, Отчество¦Сумма начис- ¦Период ра- ¦
¦п/п¦ номер ¦ ¦ленных стра- ¦боты ¦
¦ ¦ ¦ ¦ховых взносов¦ ¦
¦ +-----------+----------------------+-------------+-----T-----+
¦ ¦ Адрес для направления информации ¦на страховую ¦ с ¦ по ¦
¦ ¦ о состоянии индивидуального ¦часть трудо- ¦(дд. ¦(дд. ¦
¦ ¦ лицевого счета ¦вой пенсии ¦ мм. ¦ мм. ¦
¦ ¦ ¦ ¦гггг)¦гггг)¦
¦ ¦ +-------------+-----+-----+
¦ ¦ ¦на накопи- ¦по времен- ¦
¦ ¦ ¦тельную часть¦ной нетру- ¦
¦ ¦ ¦трудовой пен-¦доспособ- ¦
¦ ¦ ¦сии ¦ности (мес.¦
¦ ¦ ¦ ¦дн.) ¦
¦ ¦ +-------------+-----------+
¦ ¦ ¦по дополни- ¦отпуск без ¦
¦ ¦ ¦тельному та- ¦сохранения ¦
¦ ¦ ¦тифу ¦заработной ¦
¦ ¦ ¦ ¦платы (мес.¦
¦ ¦ ¦ ¦дн.) ¦
+---+-----------T----------------------+-------------+-----T-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-----------+----------------------+-------------+-----+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +----------------------------------+-------------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------T----------------------+-------------+-----T-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-----------+----------------------+-------------+-----+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +----------------------------------+-------------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------T----------------------+-------------+-----T-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-----------+----------------------+-------------+-----+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +----------------------------------+-------------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------T----------------------+-------------+-----T-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-----------+----------------------+-------------+-----+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +----------------------------------+-------------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------T----------------------+-------------+-----T-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-----------+----------------------+-------------+-----+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +----------------------------------+-------------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+----------------------------------+-------------+------------

Наименование должности
руководителя Подпись Расшифровка подписи

Дата М.П.

См. данную форму в MS-Excel.

-----------¬ -----------¬
Форма АДВ-10 Код по ОКУД ¦ ¦ Код по ОКПО ¦ ¦
L----------- L-----------

СВОДНАЯ ВЕДОМОСТЬ
форм документов СЗВ-3, передаваемых работодателем в ПФР

Количество пачек с исходными документами СЗВ-3: ____
Количество исходных документов СЗВ-3: ______
Задолженность по уплате взносов в ПФР
на конец отчетного периода: _______

Сведения о заработке (вознаграждении) и доходе, учитываемые при
назначении пенсии для категории застрахованного лица: ____

------------T--------------------T-------------------------------¬
¦ Месяц ¦По категории застра-¦Справочно (в целом по организа-¦
¦ ¦хованного лица ¦ции) ¦
¦ +----------T---------+-------T-------T------T--------+
¦ ¦Заработок ¦в т.ч. ¦Средняя¦Признак¦Начис-¦Перечис-¦
¦ ¦(вознаг- ¦пособие ¦числен-¦тарифа ¦лено ¦лено ¦
¦ ¦раждение),¦по вре- ¦ность ¦ ¦взно- ¦взносов ¦
¦ ¦доход ¦менной ¦работ- ¦ ¦сов в ¦в ПФР ¦
¦ ¦ ¦нетрудо- ¦ников ¦ ¦ПФР ¦ ¦
¦ ¦ ¦способ- ¦(заст- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ности, ¦рахо- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦стипен- ¦ванных ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦дия ¦лиц) ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+----------+---------+-------+-------+------+--------+
¦январь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+----------+---------+-------+-------+------+--------+
¦февраль ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+----------+---------+-------+-------+------+--------+
¦март ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+----------+---------+-------+-------+------+--------+
¦апрель ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+----------+---------+-------+-------+------+--------+
¦май ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+----------+---------+-------+-------+------+--------+
¦июнь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+----------+---------+-------+-------+------+--------+
¦июль ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+----------+---------+-------+-------+------+--------+
¦август ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+----------+---------+-------+-------+------+--------+
¦сентябрь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+----------+---------+-------+-------+------+--------+
¦октябрь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+----------+---------+-------+-------+------+--------+
¦ноябрь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+----------+---------+-------+-------+------+--------+
¦декабрь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+----------+---------+-------+-------+------+--------+
¦Итого: ¦ ¦ ¦ х ¦ х ¦ ¦ ¦
L-----------+----------+---------+-------+-------+------+---------

Наименование должности
руководителя Подпись Расшифровка подписи

Дата М.П.

См. данную форму в MS-Excel.

---------¬ ---------¬
Форма АДВ-11 Код по ОКУД ¦ ¦ Код по ОКПО ¦ ¦
L--------- L---------

ВЕДОМОСТЬ УПЛАТЫ СТРАХОВЫХ ВЗНОСОВ НА ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ ПЕНСИОННОЕ
СТРАХОВАНИЕ

-----------------------------------------------------------------¬
¦Реквизиты страхователя (работодателя), передающего документы: ¦
¦Регистрационный номер ПФР ____ - ____ - ______ ¦
¦ИНН ___________________ КПП _______________ ¦
¦Наименование организации _______________________________________¦
¦(краткое) _______________________________________¦
¦Расчетный период: ____ год ¦
¦Ведомость составлена по состоянию на дату: "__" ______ ____ года¦
L-----------------------------------------------------------------

Количество пачек с документами СЗВ-4-1 и СЗВ-4-2: _____
Число застрахованных лиц, представленных в формах СЗВ-4-1 и
СЗВ-4-2: ________
Код основного тарифа: ______
Код дополнительного тарифа: ______

Задолженность по уплате страховых взносов на начало расчетного
периода:

------------T------------------T----------------T----------------¬
¦ Год ¦На страховую часть¦На накопительную¦По дополнитель- ¦
¦ ¦ трудовой пенсии ¦ часть трудовой ¦ному тарифу ¦
¦ ¦ ¦ пенсии ¦ ¦
+-----------+------------------+----------------+----------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+------------------+----------------+----------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+------------------+----------------+----------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+------------------+----------------+----------------+
¦Итого: ¦ ¦ ¦ ¦
L-----------+------------------+----------------+-----------------

Начислено страховых взносов за расчетный период:

------------T------------------T----------------T----------------¬
¦ Признак ¦На страховую часть¦На накопительную¦По дополнитель- ¦
¦ тарифа ¦ трудовой пенсии ¦ часть трудовой ¦ному тарифу ¦
¦ ¦ ¦ пенсии ¦ ¦
+-----------+------------------+----------------+----------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-----------+------------------+----------------+-----------------

Уплачено страховых взносов в расчетном периоде:

------------T------------------T----------------T----------------¬
¦ За год ¦На страховую часть¦На накопительную¦По дополнитель- ¦
¦ ¦ трудовой пенсии ¦ часть трудовой ¦ному тарифу ¦
¦ ¦ ¦ пенсии ¦ ¦
+-----------+------------------+----------------+----------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+------------------+----------------+----------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+------------------+----------------+----------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+------------------+----------------+----------------+
¦Итого: ¦ ¦ ¦ ¦
L-----------+------------------+----------------+-----------------

Задолженность по уплате страховых взносов на конец расчетного
периода:

Главный бухгалтер Подпись Расшифровка подписи

Наименование должности
руководителя Подпись Расшифровка подписи

Дата М.П.

См. данную форму в MS-Excel.

---------¬ ---------¬
Форма СЗВ-2а Код по ОКУД ¦ ¦ Код по ОКПО ¦ ¦
L--------- L---------

ЗАПРОС ОРГАНА, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩЕГО ПЕНСИОННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ,
о представлении выписки из индивидуального лицевого счета
застрахованного лица

-----------------------------------------------------------------¬
¦Реквизиты органа, осуществляющего пенсионное обеспечение: ¦
¦Регистрационный номер ПФР ____ - ____ - ______ ¦
¦ИНН ___________________ КПП _______________ ¦
¦Наименование (краткое) _______________________________________¦
¦ _______________________________________¦
L-----------------------------------------------------------------

Примечания: ______________________________________________________

Просим представить выписки из индивидуальных лицевых счетов
застрахованных лиц, перечисленных в списке:

----T-------------T----------------------T---------------T--------------¬
¦ N ¦Фамилия, имя,¦ Страховой номер ¦Предположитель-¦Номер заявле- ¦
¦п/п¦отчество зас-¦ индивидуального ¦ная дата уста- ¦ния по журналу¦
¦ ¦трахованного ¦ лицевого счета ¦новления пенсии¦регистрации ¦
¦ ¦лица ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------+----------------------+---------------+--------------+
¦ ¦_____________¦____ - ____ - ____ ___¦ ___________ ¦______________¦
¦ ¦_____________¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦_____________¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------+----------------------+---------------+--------------+
¦ ¦_____________¦____ - ____ - ____ ___¦ ___________ ¦______________¦
¦ ¦_____________¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦_____________¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------+----------------------+---------------+--------------+
¦ ¦_____________¦____ - ____ - ____ ___¦ ___________ ¦______________¦
¦ ¦_____________¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦_____________¦ ¦ ¦ ¦
L---+-------------+----------------------+---------------+---------------
.....S
----T-------------T----------------------T---------------T--------------¬
¦ ¦_____________¦____ - ____ - ____ ___¦ ___________ ¦______________¦
¦ ¦_____________¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦_____________¦ ¦ ¦ ¦
L---+-------------+----------------------+---------------+---------------

Общее число застрахованных лиц в запросе: ____
Количество листов в запросе: ____

Исполнитель Подпись Расшифровка подписи

Наименование должности
руководителя Подпись Расшифровка подписи

Дата М.П.

См. данную форму в MS-Excel.

---------¬ ---------¬
Форма СЗВ-2б Код по ОКУД ¦ ¦ Код по ОКПО ¦ ¦
L--------- L---------

ЗАПРОС ЗАСТРАХОВАННОГО ЛИЦА
о представлении выписки из индивидуального лицевого счета

Прошу представить выписку из моего индивидуального лицевого счета

-----------------------------------------------------------------¬
¦Страховой номер ____ - ____ - ____ ___ ¦
¦Ф.И.О., указанные в страховом свидетельстве ¦
¦Фамилия _________________________________________________¦
¦Имя _________________________________________________¦
¦Отчество _________________________________________________¦
¦ ¦
¦Адрес места индекс ____________ адрес _______________________¦
¦жительства _________________________________________________¦
¦фактический _________________________________________________¦
L-----------------------------------------------------------------

Дата заполнения Личная подпись
"__" __________ ____ года застрахованного лица ________

См. данную форму в MS-Excel.

---------¬ ---------¬
Форма СЗИ-2 Код по ОКУД ¦ ¦ Код по ОКПО ¦ ¦
L--------- L---------

ВЫПИСКА ИЗ ИНДИВИДУАЛЬНОГО ЛИЦЕВОГО СЧЕТА ЗАСТРАХОВАННОГО ЛИЦА

-----------------------------------------------------------------¬
¦Реквизиты запроса, на основании которого сформирована Выписка: ¦
¦ Входящий номер ____________________ ¦
¦ Дата приема "__" __________ ____ года ¦
¦Исходящий номер СПУ ____________________ ¦
L-----------------------------------------------------------------

Сведения о застрахованном лице:
Страховой номер
индивидуального лицевого счета: ________________
Фамилия ________________________
Имя ________________________
Отчество ________________________
Пол ___
Дата рождения "__" __________ ____ года
Место рождения:
город (село, дер., ...) ________________________
район ________________________
область (край,
респ., ...) ________________________
страна ________________________

Сведения о плательщиках взносов в ПФР и о представленных ими
документах, на основании которых сформирован индивидуальный
лицевой счет:

----------------------------------------------T------------------¬
¦ Плательщик взносов в ПФР ¦ Документ ¦
+---------------T------------T----------------+-------T----------+
¦Регистрационный¦Наименование¦Организационно -¦Систем-¦ Отчетный ¦
¦ номер ПФР ¦ ¦ правовая форма ¦ный но-¦ период ¦
¦ ¦ ¦ ¦мер ¦ ¦
+---------------+------------+----------------+-------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+------------+----------------+-------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---------------+------------+----------------+-------+-----------
S
----------------T------------T----------------T-------T----------¬
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---------------+------------+----------------+-------+-----------

Сведения о заработке (вознаграждении), доходе, учитываемые при
назначении государственной пенсии:
Код категории Код категории Код категории
застрахованного застрахованного застрахованного
лица ____ лица ____ лица ____
Системный номер Системный номер Системный номер
документа _____ документа _____ документа _____

Год ____ Год ____ Год ____

Сумма (руб.) Сумма (руб.) Сумма (руб.)

январь январь январь
февраль февраль февраль
март март март
апрель апрель апрель
май май май
июнь июнь июнь
июль июль июль
август август август
сентябрь сентябрь сентябрь
октябрь октябрь октябрь
ноябрь ноябрь ноябрь
декабрь декабрь декабрь

Стаж работы:

---------T--------T------T------T-------------T-------------T----------¬
¦ Начало ¦ Конец ¦Терри-¦Особые¦ Исчисляемый ¦ Выслуга лет ¦Регистра- ¦
¦периода ¦периода ¦тори- ¦усло- ¦ стаж ¦ ¦ционный ¦
¦(дд.мм. ¦(дд.мм. ¦альные¦вия +-----T-------+-----T-------+номер пла-¦
¦ гггг) ¦ гггг) ¦усло- ¦труда ¦осно-¦допол- ¦осно-¦допол- ¦тельщика /¦
¦ ¦ ¦вия ¦(код) ¦вание¦нитель-¦вание¦нитель-¦Системный ¦
¦ ¦ ¦(код) ¦ ¦(код)¦ные ¦(код)¦ные ¦номер до- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сведе- ¦ ¦сведе- ¦кумента ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ния ¦ ¦ния ¦ ¦
+--------+--------+------+------+-----+-------+-----+-------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+--------+------+------+-----+-------+-----+-------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+--------+------+------+-----+-------+-----+-------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L--------+--------+------+------+-----+-------+-----+-------+-----------
S
---------T--------T------T------T-----T-------T-----T-------T----------¬
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L--------+--------+------+------+-----+-------+-----+-------+-----------

Сведения о назначении пенсии:

-----------------------------------------------------------------¬
¦Реквизиты органа, назначившего (перерассчитавшего) пенсию: ¦
¦Регистрационный номер ПФР: ___________________ ¦
¦Наименование (краткое): _________________________________¦
¦ _________________________________¦
¦Основание назначения (перерасчета) пенсии ____________ ¦
¦Дата назначения (перерасчета): ____________ ¦
¦Системный номер документа, которым территориальный ¦
¦орган ПФР был извещен о назначении (перерасчете) пенсии: _______¦
L-----------------------------------------------------------------

Количество страниц выписки: ____

Наименование должности руководителя Подпись Расшифровка подписи
территориального органа ПФР
Дата М.П.

См. данную форму в MS-Excel.

---------¬ ---------¬
Форма СЗИ-4 Код по ОКУД ¦ ¦ Код по ОКПО ¦ ¦
L--------- L---------

ВЫПИСКА ИЗ ИНДИВИДУАЛЬНОГО ЛИЦЕВОГО СЧЕТА ЗАСТРАХОВАННОГО ЛИЦА

----------------T------------T----------------T-------T----------¬
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---------------+------------+----------------+-------+-----------

Сведения о заработке (вознаграждении), доходе, учитываемые при
назначении трудовой пенсии:
Код категории Код категории Код категории
застрахованного застрахованного застрахованного
лица ____ лица ____ лица ____
Системный номер Системный номер Системный номер
документа _____ документа _____ документа _____

Год ____ Год ____ Год ____

Сумма (руб.) Сумма (руб.) Сумма (руб.)

Сведения об уплаченных страховых взносах на страховую часть
трудовой пенсии
Системный номер Системный номер Системный номер
документа _____ документа _____ документа _____

Год ____ Год ____ Год ____

Сумма уплаченных Сумма уплаченных Сумма уплаченных
страховых взносов страховых взносов страховых взносов
на страховую часть на страховую часть на страховую часть
пенсии с начала пенсии с начала пенсии с начала
года без учета года без учета года без учета
индексации (руб.) индексации (руб.) индексации (руб.)

Процент уплаты Процент уплаты Процент уплаты
страховых взносов страховых взносов страховых взносов
на страховую на страховую на страховую
часть пенсии часть пенсии часть пенсии
страхователем страхователем страхователем
_____________ _____________ _____________
Сумма уплаченных Сумма уплаченных Сумма уплаченных
страховых взносов страховых взносов страховых взносов
с начала года с начала года с начала года
с учетом с учетом с учетом
индексации индексации индексации
(руб.) __________ (руб.) __________ (руб.) __________

Стаж работы:

---------T--------T------T------T-------------T-------------T----------¬
¦ Начало ¦ Конец ¦Терри-¦Особые¦ Исчисляемый ¦ Выслуга лет ¦Регистра- ¦
¦периода ¦периода ¦тори- ¦усло- ¦ стаж ¦ ¦ционный ¦
¦(дд.мм. ¦(дд.мм. ¦альные¦вия +-----T-------+-----T-------+номер пла-¦
¦ гггг) ¦ гггг) ¦усло- ¦труда ¦осно-¦допол- ¦осно-¦допол- ¦тельщика /¦
¦ ¦ ¦вия ¦(код) ¦вание¦нитель-¦вание¦нитель-¦Системный ¦
¦ ¦ ¦(код) ¦ ¦(код)¦ные ¦(код)¦ные ¦номер до- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сведе- ¦ ¦сведе- ¦кумента ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ния ¦ ¦ния ¦ ¦
+--------+--------+------+------+-----+-------+-----+-------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+--------+------+------+-----+-------+-----+-------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L--------+--------+------+------+-----+-------+-----+-------+-----------

---------T--------T------T------T-----T-------T-----T-------T----------¬
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L--------+--------+------+------+-----+-------+-----+-------+-----------

Сведения о назначении пенсии:

Количество страниц выписки: ____
Наименование должности руководителя Подпись Расшифровка подписи
территориального органа ПФР
Дата М.П.

См. данную форму в MS-Excel.

---------¬ ---------¬
Форма СЗИ-5 Код по ОКУД ¦ ¦ Код по ОКПО ¦ ¦
L--------- L---------

ВЫПИСКА ИЗ ИНДИВИДУАЛЬНОГО ЛИЦЕВОГО СЧЕТА ЗАСТРАХОВАННОГО ЛИЦА

-----------------------------------------------------------------¬
¦Реквизиты запроса, на основании которого сформирована Выписка: ¦
¦ Системный номер ____________________ ¦
¦ Дата приема "__" __________ ____ года ¦
¦Исходящий номер СПУ ____________________ ¦
L-----------------------------------------------------------------

Сведения о застрахованном лице:
Фамилия ________________________
Имя ________________________
Отчество ________________________
Пол ___
Дата рождения "__" __________ ____ года
Место рождения:
город (село, дер., ...) ________________________
район ________________________
область (край,
респ., ...) ________________________
страна ________________________
Страховой номер
индивидуального лицевого счета: _____________
Дата регистрации в системе государственного пенсионного
страхования "__" ______________ ____ года

Сведения о трудовом стаже и заработке застрахованного лица до 1
января 2002 года

Плательщик страховых взносов в ПФР (работодатель):
Наименование __________________________________
Регистрационный номер в ПФР ____________

Сумма (руб.) Сумма (руб.) Сумма (руб.)

Сведения о стаже работы:

---------T--------T------T------T-------------T-------------T---------¬
¦ Начало ¦ Конец ¦Терри-¦Особые¦ Исчисляемый ¦ Выслуга лет ¦Системный¦
¦периода ¦периода ¦тори- ¦усло- ¦ стаж ¦ ¦номер до-¦
¦(дд.мм. ¦(дд.мм. ¦альные¦вия +-----T-------+-----T-------+кумента ¦
¦ гггг) ¦ гггг) ¦усло- ¦труда ¦осно-¦допол- ¦осно-¦допол- ¦ ¦
¦ ¦ ¦вия ¦(код) ¦вание¦нитель-¦вание¦нитель-¦ ¦
¦ ¦ ¦(код) ¦ ¦(код)¦ные ¦(код)¦ные ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сведе- ¦ ¦сведе- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ния ¦ ¦ния ¦ ¦
+--------+--------+------+------+-----+-------+-----+-------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+--------+------+------+-----+-------+-----+-------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+--------+------+------+-----+-------+-----+-------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L--------+--------+------+------+-----+-------+-----+-------+----------

СВЕДЕНИЯ ОБ ОЦЕНКЕ ПЕНСИОННЫХ ПРАВ

Оценка пенсионных прав, приобретенных до даты регистрации в
системе государственного пенсионного страхования, произведена ___
(да / нет)

Общий трудовой стаж, отраженный в индивидуальном лицевом счете, __
лет ___ месяцев ___ дней

Среднемесячный размер
заработка, используемый
для определения
расчетного пенсионного
капитала ________ рублей за период с ____ по ____

Расчетный пенсионный
капитал на 1 января
2002 года ________ рублей

Сведения об уплаченных страховых взносах с 1 января 2002 года

Страхователь:
Наименование __________________________________
Регистрационный номер в ПФР _______ ИНН _______ КПП __________

Расчетный период ____ год Системный номер документа ________
Сумма начисленных страховых взносов (руб.):
на страховую часть трудовой пенсии ________
на накопительную часть трудовой пенсии ________
по дополнительному тарифу ________

Периоды работы за расчетный период

Период временной нетрудоспособности: ___ месяцев ___ дней
Отпуск без сохранения заработной платы: ___ месяцев ___ дней

-----T--------T--------T------T------T-------------T-------------¬
¦ N ¦ Начало ¦ Конец ¦Терри-¦Особые¦ Исчисление ¦ Условия для ¦
¦п/п ¦периода ¦периода ¦тори- ¦усло- ¦ страхового ¦ досрочного ¦
¦ ¦ ¦ ¦альные¦вия ¦ стажа ¦ назначения ¦
¦ ¦ ¦ ¦усло- ¦труда ¦ ¦ трудовой ¦
¦ ¦ ¦ ¦вия ¦(код) ¦ ¦ пенсии ¦
¦ +--------+--------+(код) ¦ +-----T-------+-----T-------¦
¦ ¦ с ¦ по ¦ ¦ ¦осно-¦допол- ¦осно-¦допол- ¦
¦ ¦(дд.мм. ¦(дд.мм. ¦ ¦ ¦вание¦нитель-¦вание¦нитель-¦
¦ ¦ гггг) ¦ гггг) ¦ ¦ ¦(код)¦ные ¦(код)¦ные ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сведе- ¦ ¦сведе- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ния ¦ ¦ния ¦
+----+--------+--------+------+------+-----+-------+-----+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+--------+--------+------+------+-----+-------+-----+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+--------+--------+------+------+-----+-------+-----+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L----+--------+--------+------+------+-----+-------+-----+--------

Платежи по страховым взносам, начисленным за указанный расчетный
период:

-----T---------------T------------------------T------------------¬
¦Год ¦Доля уплаченных¦Прирост пенсионных прав:¦Включено на конец ¦
¦пла-¦ страхователем ¦ ¦ года (руб.): ¦
¦тежа¦ взносов: ¦ ¦ ¦
¦ +---------------+------------------------+------------------+
¦ ¦на страховую ¦текущая индексация РПК ¦в расчетный пенси-¦
¦ ¦часть (%) ¦(%) ¦онный капитал ¦
¦ +---------------+------------------------+------------------+
¦ ¦на накопитель- ¦чистый финансовый ре- ¦в специальную ¦
¦ ¦ную часть (%) ¦зультат, полученный от ¦часть лицевого ¦
¦ ¦ ¦временного размещения ¦счета ¦
¦ ¦ ¦ПФР страховых взносов ¦ ¦
¦ ¦ ¦(%) ¦ ¦
¦ +---------------+------------------------+------------------+
¦ ¦по дополнитель-¦ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ¦ХХХХХХХХХХХХХХХХХХ¦
¦ ¦ному тарифу (%)¦ ¦ ¦
+----+---------------+------------------------+------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +---------------+------------------------+------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +---------------+------------------------+------------------+
¦ ¦ ¦ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ¦ХХХХХХХХХХХХХХХХХХ¦
+----+---------------+------------------------+------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +---------------+------------------------+------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +---------------+------------------------+------------------+
¦ ¦ ¦ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ¦ХХХХХХХХХХХХХХХХХХ¦
L----+---------------+------------------------+-------------------

Сведения о состоянии расчетного пенсионного капитала

-----------T-----------T----------T---------------T--------------¬
¦ Год ¦ Состояние ¦Индексация¦Прирост за счет¦ Состояние ¦
¦ ¦ на начало ¦за год (%)¦платежей с уче-¦на конец года ¦
¦ ¦года (руб.)¦ ¦том текущей ин-¦ (руб.) ¦
¦ ¦ ¦ ¦дексации (руб.)¦ ¦
+----------+-----------+----------+---------------+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------+-----------+----------+---------------+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------+-----------+----------+---------------+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L----------+-----------+----------+---------------+---------------

Сведения о средствах пенсионных накоплений (специальная часть
лицевого счета)

Сведения о выборе управляющей компании или негосударственного
пенсионного фонда:

----------T----------T----------T----------T--------T------------¬
¦Системный¦Наименова-¦Дата пере-¦Сумма пе- ¦Плата за¦Итого пере- ¦
¦номер до-¦ние управ-¦дачи ¦редаваемых¦перевод ¦дано средств¦
¦кумента ¦ляющей ¦средств ¦средств ¦средств ¦пенсионных ¦
¦(заявле- ¦компании ¦пенсионных¦пенсионных¦пенсион-¦накоплений ¦
¦ния) ¦или НПФ ¦накоплений¦накоплений¦ных на- ¦(руб.) ¦
¦ ¦ ¦ ¦(руб.) ¦коплений¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦(руб.) ¦ ¦
+---------+----------+----------+----------+--------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------+----------+----------+----------+--------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------+----------+----------+----------+--------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---------+----------+----------+----------+--------+-------------

Сведения о суммах средств пенсионных накоплений:

-----T--------------T-------------T---------T--------T----------------T-------¬
¦От- ¦Средства пен- ¦Доходы от ин-¦Средства ¦Плата за¦Необходимые рас-¦Состоя-¦
¦чет-¦сионных накоп-¦вестирования ¦пенсион- ¦перевод ¦ходы по инвести-¦ние на ¦
¦ный ¦лений, находя-¦(%): ¦ных на- ¦средств ¦рованию средств ¦конец ¦
¦год ¦щиеся в дове- ¦ ¦коплений,¦пенсион-¦(руб.): ¦года ¦
¦ ¦рительном уп- ¦ ¦временно ¦ных на- ¦ ¦(руб.) ¦
¦ ¦равлении уп- ¦ ¦размещае-¦коплений¦ ¦ ¦
¦ ¦равляющей ком-¦ ¦мые ПФР ¦(руб.) ¦ ¦ ¦
¦ ¦пании (руб.), ¦ ¦(руб.) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-----T--------+------T------+ ¦ +-------T--------+ ¦
¦ ¦нахо-¦переда- ¦на ¦на ¦ ¦ ¦находя-¦пере- ¦ ¦
¦ ¦дится¦но из ¦сред- ¦сред- ¦ ¦ ¦щихся в¦данные ¦ ¦
¦ ¦в уп-¦ПФР в ¦ства, ¦ства, ¦ ¦ ¦управ- ¦из ПФР ¦ ¦
¦ ¦рав- ¦управ- ¦нахо- ¦пере- ¦ ¦ ¦лении с¦в уп- ¦ ¦
¦ ¦лении¦ление ¦дящи- ¦дан- ¦ ¦ ¦начала ¦равле- ¦ ¦
¦ ¦с на-¦в тече- ¦еся в ¦ные в ¦ ¦ ¦года с ¦ние в ¦ ¦
¦ ¦чала ¦ние го- ¦управ-¦управ-¦ ¦ ¦учетом ¦тече- ¦ ¦
¦ ¦года ¦да ¦лении ¦ление ¦ ¦ ¦доходов¦ние ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦с на- ¦в те- ¦ ¦ ¦от ин- ¦года ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦чала ¦чение ¦ ¦ ¦вести- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦года ¦года ¦ ¦ ¦рования¦ ¦ ¦
+----+-----+--------+------+------+---------+--------+-------+--------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----+--------+------+------+---------+--------+-------+--------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----+--------+------+------+---------+--------+-------+--------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L----+-----+--------+------+------+---------+--------+-------+--------+--------

Сведения о назначении пенсии:

-----------------------------------------------------------------¬
¦Реквизиты органа, установившего пенсию: ¦
¦Регистрационный номер ПФР: ___________________ ¦
¦Наименование (краткое): _________________________________¦
¦ _________________________________¦
¦Основание назначения (перерасчета) пенсии ____________ ¦
¦Дата назначения (перерасчета): ____________ ¦
¦Системный номер документа, которым территориальный ¦
¦орган ПФР был извещен о назначении (перерасчете) пенсии: _______¦
L-----------------------------------------------------------------

Количество страниц выписки: ____

Наименование должности руководителя Подпись Расшифровка подписи
территориального органа ПФР
Дата М.П.

См. данную форму в MS-Excel.

Подлежит возврату в территориальный орган ПФР

---------¬ ---------¬
Форма СЗИ-3 Код по ОКУД ¦ ¦ Код по ОКПО ¦ ¦
L--------- L---------

СОПРОВОДИТЕЛЬНАЯ ВЕДОМОСТЬ
для органов, осуществляющих пенсионное обеспечение

-----------------------------------------------------------------¬
¦Реквизиты органа, осуществляющего пенсионное обеспечение,¦
¦которому передаются документы: ¦
¦ ¦
¦Регистрационный номер в ПФР ¦
¦как плательщика страховых взносов __________________ ¦
¦ ¦
¦Наименование (краткое) _____________________ ¦
¦ ¦
¦Реквизиты запроса, переданного органом, ¦
¦осуществляющим пенсионное обеспечение: _________________ ¦
¦ ¦
¦Дата приема ____________________ ¦
L-----------------------------------------------------------------

Исходящий номер СПУ:

Дата заполнения:

Количество: всего документов
листов сопроводительной ведомости

----T---------T-------T------T---------T------------------T------¬
¦ N ¦Страховой¦Ф.И.О. ¦Наиме-¦Дата наз-¦Размер назначенной¦Осно- ¦
¦п/п¦номер ин-¦застра-¦нова- ¦начения, ¦ пенсии ¦вание ¦
¦ ¦дивиду- ¦хован- ¦ние ¦перерас- +------T-----T-----+назна-¦
¦ ¦ального ¦ного ¦исхо- ¦чета (от-¦Базо- ¦Стра-¦Нако-¦чения,¦
¦ ¦лицевого ¦лица ¦дящего¦каза) ¦вая ¦ховая¦пи- ¦пере- ¦
¦ ¦счета ¦ ¦доку- ¦пенсии ¦(соци-¦ ¦тель-¦расче-¦
¦ ¦ ¦ ¦мента ¦ ¦аль- ¦ ¦ная ¦та ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ная) ¦ ¦ ¦(отка-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦за) ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пенсии¦
+---+---------+-------+------+---------+------+-----+-----+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------+-------+------+---------+------+-----+-----+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------+-------+------+---------+------+-----+-----+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------+-------+------+---------+------+-----+-----+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+---------+-------+------+---------+------+-----+-----+-------

Наименование должности руководителя Подпись Расшифровка подписи
территориального органа ПФР

Дата М.П.

Наименование должности руководителя Подпись Расшифровка подписи
органа, осуществляющего пенсионное
обеспечение

Дата М.П.

См. данную форму в MS-Excel.

---------¬
Форма СЗВ-К Код по ОКУД ¦ ¦
L---------

СВЕДЕНИЯ О ТРУДОВОМ СТАЖЕ застрахованного лица за период до
регистрации в системе обязательного пенсионного страхования

-------------------¬
¦ Тип формы ¦
¦--¬ ¦
Страховой номер ____ - ____ - ____ ____ ¦¦ ¦ исходная ¦
Фамилия __________________________ ¦L-- ¦
Имя __________________________ ¦--¬ ¦
Отчество __________________________ ¦¦ ¦ корректирующая¦
Дата рождения "__" __________ ____ года ¦L-- ¦
Территориальные условия проживания на 31.12.2001 ¦--¬ ¦
_____________________________________________ ¦¦ ¦ отменяющая ¦
¦L-- ¦
L-------------------

Периоды трудовой или иной общественно полезной деятельности
1. Наименование организации ______________________________________
__________________________________________________________________
Вид деятельности (код) _____________

-----T--------T--------T------T------T-------------T-------------¬
¦ N ¦ Начало ¦ Конец ¦Терри-¦Особые¦ Исчисляемый ¦ Выслуга лет ¦
¦п/п ¦периода ¦периода ¦тори- ¦усло- ¦трудовой стаж¦ ¦
¦ ¦(дд.мм. ¦(дд.мм. ¦альные¦вия +-----T-------+-----T-------+
¦ ¦ гггг) ¦ гггг) ¦усло- ¦труда ¦осно-¦допол- ¦осно-¦допол- ¦
¦ ¦ ¦ ¦вия ¦(код) ¦вание¦нитель-¦вание¦нитель-¦
¦ ¦ ¦ ¦(код) ¦ ¦(код)¦ные ¦(код)¦ные ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сведе- ¦ ¦сведе- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ния ¦ ¦ния ¦
+----+--------+--------+------+------+-----+-------+-----+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+--------+--------+------+------+-----+-------+-----+-------+
¦(профессия или должность) ¦
+----T--------T--------T------T------T-----T-------T-----T-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+--------+--------+------+------+-----+-------+-----+-------+
¦(профессия или должность) ¦
L-----------------------------------------------------------------

2. Наименование организации ______________________________________
__________________________________________________________________
Вид деятельности (код) _____________

Сведения по состоянию на 1 января 2002 года для оценки пенсионных
прав застрахованного лица (конвертации)

----T-------------------------------------------T---T-------T----¬
¦ ¦Вид стажа ¦Лет¦Месяцев¦Дней¦
+---+-------------------------------------------+---+-------+----+
¦ 1.¦Общий трудовой стаж ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------T-----------+---+-------+----+
¦ 2.¦Стаж, дающий право на досрочное¦ Код ¦Лет¦Месяцев¦Дней¦
¦ ¦назначение трудовой пенсии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----T--------------------------+-----------+---+-------+----+
¦ ¦2.1.¦Территориальные условия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----+ +-----------+---+-------+----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----+--------------------------+-----------+---+-------+----+
¦ ¦2.2.¦Особые условия труда ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----+ +-----------+---+-------+----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----+--------------------------+-----------+---+-------+----+
¦ ¦2.3.¦Выслуга лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----+ +-----------+---+-------+----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+----+--------------------------+-----------+---+-------+-----

Лист Сведения представлены на листах

Наименование должности руководителя Подпись Расшифровка подписи

Дата М.П.

Со сведениями о трудовом Подпись застрахованного
стаже ознакомлен лица

ПФР вправе проверить достоверность представленных сведений в
соответствии со статьей 13 Федерального закона "Об обязательном
пенсионном страховании в Российской Федерации" N 167-ФЗ.

Утверждена
Постановлением Правления
Пенсионного фонда
Российской Федерации
от 21.10.2002 N 122п

ИНСТРУКЦИЯ
ПО ЗАПОЛНЕНИЮ ФОРМ ДОКУМЕНТОВ
ИНДИВИДУАЛЬНОГО (ПЕРСОНИФИЦИРОВАННОГО) УЧЕТА В СИСТЕМЕ
ГОСУДАРСТВЕННОГО ПЕНСИОННОГО СТРАХОВАНИЯ

Общие положения

1. Инструкция по заполнению форм документов индивидуального
(персонифицированного) учета в системе государственного
пенсионного страхования разработана в соответствии с Федеральным
законом от 15.12.2001 N 167-ФЗ "Об обязательном пенсионном
страховании в Российской Федерации", Федеральным законом от
17.12.2001 N 173-ФЗ "О трудовых пенсиях в Российской Федерации",
Федеральным законом от 1 апреля 1996 г. N 27-ФЗ "Об индивидуальном
(персонифицированном) учете в системе государственного пенсионного
страхования", Налоговым кодексом Российской Федерации и
Инструкцией о порядке ведения индивидуального
(персонифицированного) учета сведений о застрахованных лицах для
целей государственного пенсионного страхования", утвержденной
Постановлением Правительства Российской Федерации от 15 марта 1997
г. N 318 "О мерах по организации индивидуального
(персонифицированного) учета для целей государственного
пенсионного страхования".
Настоящая Инструкция определяет правила заполнения документов
персонифицированного учета и их представления в территориальный
орган Пенсионного фонда Российской Федерации (далее именуется -
территориальный орган ПФР).
Перечень форм документов персонифицированного учета со сроками
их действия приведен ниже.

Перечень
форм документов индивидуального
(персонифицированного) учета

----T----------------------------T-----------T-------------------¬
¦ N ¦ Наименование формы ¦ Условное ¦ Срок действия ¦
¦п/п¦ ¦обозначение+---------T---------+
¦ ¦ ¦ ¦ с ¦ по ¦
+---+----------------------------+-----------+---------+---------+
¦ 1.¦Страховое свидетельство¦ АДИ-1 ¦ 1996 год¦ 2002 ¦
¦ ¦государственного пенсионного¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦страхования ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------------+-----------+---------+---------+
¦ 2.¦Страховое свидетельство¦ АДИ-7 ¦ 2003 ¦Не огра- ¦
¦ ¦обязательного пенсионного¦ ¦ ¦ничен ¦
¦ ¦страхования ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------------+-----------+---------+---------+
¦ 2.¦Анкета застрахованного лица ¦ АДВ-1 ¦ 1996 год¦Не огра- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ничен ¦
+---+----------------------------+-----------+---------+---------+
¦ 3.¦Заявление об обмене¦ АДВ-2 ¦ 1996 год¦Не огра- ¦
¦ ¦страхового свидетельства ¦ ¦ ¦ничен ¦
+---+----------------------------+-----------+---------+---------+
¦ 4.¦Заявление о выдаче дубликата¦ АДВ-3 ¦ 1996 год¦Не огра- ¦
¦ ¦страхового свидетельства ¦ ¦ ¦ничен ¦
+---+----------------------------+-----------+---------+---------+
¦ 5.¦Листок исправлений ¦ АДВ-9 ¦ 1996 год¦Не огра- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ничен ¦
+---+----------------------------+-----------+---------+---------+
¦ 6.¦Запрос об уточнении сведений¦ АДИ-2 ¦ 1996 год¦Не огра- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ничен ¦
+---+----------------------------+-----------+---------+---------+
¦ 7.¦Сведения о смерти¦ АДВ-8 ¦ 1996 год¦Не огра- ¦
¦ ¦застрахованного лица ¦ ¦ ¦ничен ¦
+---+----------------------------+-----------+---------+---------+
¦ 8.¦Опись документов,¦ АДВ-6 ¦ 1996 год¦ 2002 год¦
¦ ¦передаваемых работодателем в¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ПФР ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------------+-----------+---------+---------+
¦ 9.¦Опись документов,¦ АДВ-6-1 ¦ 2002 год¦Не огра- ¦
¦ ¦передаваемых страхователем в¦ ¦ ¦ничен ¦
¦ ¦ПФР ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------------+-----------+---------+---------+
¦10.¦Сопроводительная ведомость ¦ АДИ-5 ¦ 1996 год¦Не огра- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ничен ¦
+---+----------------------------+-----------+---------+---------+
¦11.¦Индивидуальные сведения о¦ СЗВ-1 ¦ 1996 год¦ 2001 год¦
¦ ¦трудовом стаже, заработке¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(вознаграждении), доходе и¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦начисленных страховых¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦взносах застрахованного лица¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------------+-----------+---------+---------+
¦12.¦Индивидуальные сведения о¦ СЗВ-3 ¦ 2001 год¦ 2001 год¦
¦ ¦трудовом стаже, заработке¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(вознаграждении), доходе и¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦начисленных страховых¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦взносах застрахованного лица¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------------+-----------+---------+---------+
¦13.¦Индивидуальные сведения о¦ СЗВ-4-1 ¦ 2002 год¦Не огра- ¦
¦ ¦страховом стаже и¦ ¦ ¦ничен ¦
¦ ¦начисленных страховых¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦взносах на обязательное¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦пенсионное страхование¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦застрахованного лица ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------------+-----------+---------+---------+
¦14.¦Индивидуальные сведения о¦ СЗВ-4-2 ¦ 2002 год¦Не огра- ¦
¦ ¦страховом стаже и¦(списочная ¦ ¦ничен ¦
¦ ¦начисленных страховых¦ форма) ¦ ¦ ¦
¦ ¦взносах на обязательное¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦пенсионное страхование¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦застрахованного лица ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------------+-----------+---------+---------+
¦15.¦Сводная ведомость форм¦ АДВ-10 ¦ 1996 год¦ 2001 год¦
¦ ¦документов СЗВ-3,¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦передаваемых работодателем в¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ПФР ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------------+-----------+---------+---------+
¦16.¦Ведомость уплаты страховых¦ АДВ-11 ¦ 2002 год¦Не огра- ¦
¦ ¦взносов на обязательное¦ ¦ ¦ничен ¦
¦ ¦пенсионное страхование ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------------+-----------+---------+---------+
¦17.¦Запрос органа,¦ СЗВ-2а ¦ 1998 год¦Не огра- ¦
¦ ¦осуществляющего пенсионное¦ ¦ ¦ничен ¦
¦ ¦обеспечение, о представлении¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦выписки из индивидуального¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦лицевого счета¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦застрахованного лица ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------------+-----------+---------+---------+
¦18.¦Запрос застрахованного лица¦ СЗВ-2б ¦ 1998 год¦Не огра- ¦
¦ ¦о представлении выписки из¦ ¦ ¦ничен ¦
¦ ¦его индивидуального лицевого¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦счета ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------------+-----------+---------+---------+
¦19.¦Выписка из индивидуального¦ СЗИ-2 ¦ 1998 год¦ 2001 год¦
¦ ¦лицевого счета¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦застрахованного лица ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------------+-----------+---------+---------+
¦20.¦Выписка из индивидуального¦ СЗИ-4 ¦ 2002 год¦ 2002 год¦
¦ ¦лицевого счета¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦застрахованного лица ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------------+-----------+---------+---------+
¦21.¦Выписка из индивидуального¦ СЗИ-5 ¦ 2002 год¦Не огра- ¦
¦ ¦лицевого счета¦ ¦ ¦ничен ¦
¦ ¦застрахованного лица ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------------+-----------+---------+---------+
¦22.¦Сопроводительная ведомость¦ СЗИ-3 ¦ 1998 год¦Не огра- ¦
¦ ¦для органов, осуществляющих¦ ¦ ¦ничен ¦
¦ ¦пенсионное обеспечение ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------------+-----------+---------+---------+
¦23.¦Сведения о трудовом стаже¦ СЗВ-К ¦ 2002 год¦Не огра- ¦
¦ ¦застрахованного лица за¦ ¦ ¦ничен ¦
¦ ¦период до регистрации в¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦системе обязательного¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦пенсионного страхования ¦ ¦ ¦ ¦
L---+----------------------------+-----------+---------+----------

Классификаторы параметров, используемые при заполнении
документов персонифицированного учета, приведены в Приложении N 1
к настоящей Инструкции.
Образцы заполнения документов персонифицированного учета
приведены в Приложении N 2 к настоящей Инструкции.
2. Страхователи (работодатели) и граждане уплачивают средства
в ПФР (далее именуется - взносы в ПФР), взимаемые для реализации
прав застрахованных лиц на государственное пенсионное страхование
в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Страхователи (работодатели), а также граждане, в том числе
проживающие на территории Российской Федерации иностранные
граждане и лица без гражданства, самостоятельно уплачивающие
взносы в ПФР (далее именуется - плательщик взносов в ПФР),
представляют в территориальный орган ПФР входящие документы
индивидуального (персонифицированного) учета (далее именуются -
входящие документы).
Территориальным органом ПФР оформляются исходящие документы
персонифицированного учета для дальнейшей передачи их плательщикам
взносов в ПФР или застрахованным лицам (далее именуются -
исходящие документы).
Входящие или исходящие документы персонифицированного учета
могут формироваться комплектом (далее именуется - пачка
документов).
Общие правила заполнения и оформления входящих документов
3. Входящие документы заполняются в строгом соответствии с
формами и правилами их заполнения, предусмотренными настоящей
Инструкцией.
4. Плательщики взносов в ПФР и застрахованные лица заполняют
входящие документы чернилами, шариковой ручкой печатными буквами,
при помощи пишущих машинок или средств вычислительной техники без
помарок и исправлений. При этом могут использоваться любые цвета,
кроме красного и зеленого.
5. Входящие документы заполняются на основании документальных
данных:
анкетные данные заполняются в соответствии с данными,
содержащимися в документе, удостоверяющем личность;
при заполнении адреса постоянного места жительства заполняются
реквизиты: "Адрес регистрации" и "Адрес постоянного места
жительства";
страховой номер индивидуального лицевого счета застрахованного
лица (далее именуется - страховой номер) указывается в
соответствии со страховым свидетельством государственного
пенсионного страхования (далее именуется - страховое
свидетельство);
сведения о заработке (вознаграждении), доходе, начисленных и
уплаченных (с 2001 года) взносах в ПФР представляются на основании
данных бухгалтерского учета;
сведения о трудовом стаже (до 2002 года), периодах работы (с
2002 года) и периодах, засчитываемых в страховой стаж (с 2002
года) представляются на основании приказов и других документов
организации, а также документов, подтверждающих специальный стаж и
право на льготное пенсионное обеспечение;
для застрахованных лиц, самостоятельно уплачивающих взносы в
Пенсионный фонд Российской Федерации, представляемые ими в ПФР
сведения о доходе подтверждаются справкой из налоговых органов.
6. Страхователь (работодатель) группирует представляемые в
территориальный орган ПФР документы в пачки. В пачке документов
допускается наличие не более 200 документов. Для пачек, содержащих
формы СЗВ-4-2, число застрахованных лиц, представленных в пачке,
не должно превышать 200.
7. Пачка документов сопровождается описью документов,
передаваемых в ПФР. Опись документов, передаваемых в ПФР, является
неотъемлемой частью пачки документов.
Документы, представляемые в ПФР до 2002 года, а также формы
СЗВ-3, представляемые в 2002 году о застрахованных лицах,
выходящих на пенсию в 2002 году, сопровождаются формой АДВ-6
"Опись документов, передаваемых работодателем в ПФР".
Документы, передаваемые в ПФР, начиная с 2002 года,
сопровождаются формой АДВ-6-1 "Опись документов, передаваемых
страхователем в ПФР".
8. Опись документов, передаваемых страхователем
(работодателем) в территориальный орган ПФР, подписывается
исполнителем (по требованию руководителя), заверяется подписью
руководителя или доверенного лица и печатью организации.
Страхователь (работодатель), не являющийся юридическим лицом,
заверяет опись личной подписью.
9. Документы, содержащиеся в пачке, заверяются в соответствии
с требованиями Инструкции о порядке ведения индивидуального
(персонифицированного) учета сведений о застрахованных лицах для
целей государственного пенсионного страхования, утвержденной
Постановлением Правительства Российской Федерации от 15 марта 1997
года N 318.
10. В состав пачки могут входить документы только одного
наименования.
11. Для форм СЗВ-1, СЗВ-3, СЗВ-4-1 и СЗВ-4-2, СЗВ-К
устанавливаются дополнительные ограничения:
Формы СЗВ-1, СЗВ-3, СЗВ-4-1 или СЗВ-4-2, подаваемые о
застрахованных лицах, выходящих на пенсию, формируются отдельной
пачкой;
Формы СЗВ-3, СЗВ-4-1 или СЗВ-4-2, подаваемые на различные
категории застрахованных лиц, формируются отдельными пачками;
Формы СЗВ-3 с типом формы "корректирующая", СЗВ-4-1 или
СЗВ-4-2, содержащие корректирующие сведения, формируются
отдельными пачками;
Формы СЗВ-3 с типом формы "отменяющая", СЗВ-4-1 или СЗВ-4-2,
содержащие отменяющие сведения, формируются отдельными пачками;
Формы СЗВ-4-1 или СЗВ-4-2, подаваемые о застрахованных лицах,
выходящих на пенсию, содержащие корректирующие сведения,
формируются отдельной пачкой;
Формы СЗВ-4-1 или СЗВ-4-2, подаваемые о застрахованных лицах,
выходящих на пенсию, содержащие отменяющие сведения, формируются
отдельной пачкой;
Формы СЗВ-4-2, подаваемые о застрахованных лицах, работающих в
различных территориальных условиях, формируются отдельными
пачками.
В формах СЗВ-4-2, сформированных в пачку, реквизит "N п/п"
(порядковый номер) заполняется сквозным порядком в пределах пачки.
Формы СЗВ-К с разным типом формы формируются отдельными
пачками.
Формы СЗВ-К, подаваемые о застрахованных лицах, работавших в
обычных условиях труда, не имеющих специального стажа или права на
льготное пенсионное обеспечение, формируются отдельными пачками.
12. По согласованию с территориальным органом ПФР допускается
следующий порядок оформления пачки документов, содержащей формы
СЗВ-1, СЗВ-3, СЗВ-4-1 или СЗВ-4-2, СЗВ-К:
пачка прошивается и пронумеровывается;
концы скрепляющей нити выводятся с тыльной стороны пачки,
связываются и заклеиваются листом бумаги, на который ставится
печать организации и делается надпись: "В пачке прошито,
пронумеровано и скреплено печатью ... листов";
к пачке прикладывается список застрахованных лиц, на которых
представляются сведения, в произвольной форме; указанный список
брошюруется в пачке после описи;
все документы, входящие в пачку, заверяются печатью
организации и подписью руководителя, проставляемыми на описи,
которая дополняется словами: "Заверяю, что содержание всех
документов, входящих в пачку, состоящую из вышеприведенного числа
форм, верно";
заверенная подписью руководителя и печатью организации пачка
документов не подлежит расшиванию.
13. Пачка входящих документов может сопровождаться машинным
носителем информации (дискетой), содержащим информацию всех
документов пачки в соответствии с Правилами подготовки документов
персонифицированного учета, представляемых работодателями и
органами, осуществляющими пенсионное обеспечение, в Пенсионный
фонд Российской Федерации на машинном носителе информации (формат
данных), приведенными в Приложении 3.
14. В том случае, когда пачка документов на машинном носителе
информации (дискете) заверяется электронной подписью, наличие
документов в письменной форме не требуется.
15. В случае представления информации на магнитных носителях в
качестве документов допускается использование распечаток в форме,
согласованной с территориальным органом ПФР. При этом отклонение
от утвержденного состава реквизитов не допускается.
16. Каждой пачке документов, сопровождаемой машинным носителем
информации (дискетой), страхователь (работодатель) присваивает
порядковый номер. Номер указывается на описи документов,
передаваемых страхователем (работодателем) в ПФР.
17. Машинный носитель информации (дискета) возвращается
страхователю (работодателю) после обработки содержащейся на нем
информации.

Правила заполнения
формы "Анкета застрахованного лица" (АДВ-1)

18. Документ представляется в территориальный орган ПФР при
регистрации застрахованного лица в системе государственного
пенсионного страхования.
Документ заполняется лично застрахованным лицом.
Допускается заполнение документа кадровыми либо другими
службами организации, уполномоченными руководителем организации.
Правильность указанных в документе сведений заверяется личной
подписью застрахованного лица.
Если застрахованное лицо не имеет возможности лично заверить
документ по причине длительного (свыше одного месяца) нахождения в
командировке, длительной болезни или иной причине, страхователь
(работодатель) указывает эту причину в документе, который
заверяет.
19. Перечень реквизитов и правила их заполнения:

Анкета застрахованного лица

---------------T------------------------------T------------------¬
¦ Реквизит ¦ Правила заполнения ¦ Обязательность ¦
¦ ¦ ¦ заполнения ¦
+--------------+------------------------------+------------------+
¦Фамилия ¦Реквизиты указываются в¦Фамилию и имя за- ¦
¦Имя ¦именительном падеже. ¦полнять обязатель-¦
¦Отчество ¦ ¦но. ¦
+--------------+------------------------------+------------------+
¦Пол ¦Указываются буква "М" или "Ж",¦Заполнять обяза- ¦
¦ ¦соответственно. ¦тельно. ¦
+--------------+------------------------------+------------------+
¦Дата рождения ¦Указывается следующим образом:¦Заполнять обяза- ¦
¦ ¦ДД наименование месяца ГГГГ. ¦тельно. ¦
¦ ¦В случае, если в документе,¦ ¦
¦ ¦удостоверяющем личность,¦ ¦
¦ ¦указана несуществующая дата¦ ¦
¦ ¦рождения, например, 31 июня,¦ ¦
¦ ¦то эта дата переносится в¦ ¦
¦ ¦анкету застрахованного лица¦ ¦
¦ ¦без изменений и в той же¦ ¦
¦ ¦строке указывается слово¦ ¦
¦ ¦"особое". ¦ ¦
¦ ¦В случае, если в документе,¦ ¦
¦ ¦удостоверяющем личность,¦ ¦
¦ ¦отсутствует месяц и / или день¦ ¦
¦ ¦месяца рождения (например,¦ ¦
¦ ¦"май 1940 года" или "1940¦ ¦
¦ ¦год"), то эта дата переносится¦ ¦
¦ ¦в анкету застрахованного лица¦ ¦
¦ ¦без изменений и в той же¦ ¦
¦ ¦строке указывается слово¦ ¦
¦ ¦"особое". ¦ ¦
+--------------+------------------------------+------------------+
¦Место рождения¦Все составляющие реквизита¦Допускается не за-¦
¦город (село, ¦"Место рождения" указываются в¦полнять в случае, ¦
¦дер., ...) ¦именительном падеже. При¦если документ, ¦
¦район ¦указании данных о месте¦удостоверяющий ¦
¦область (край,¦рождения следует строго¦личность, не со- ¦
¦респ., ...) ¦придерживаться названий¦держит данных о ¦
¦страна ¦республик, краев, областей,¦месте рождения ¦
¦ ¦районов, городов, сел и других¦застрахованного ¦
¦ ¦территориальных образований,¦лица. ¦
¦ ¦содержащихся в документе,¦ ¦
¦ ¦удостоверяющем личность¦ ¦
¦ ¦(несмотря на возможные¦ ¦
¦ ¦изменения названий на момент¦ ¦
¦ ¦заполнения анкеты). ¦ ¦
¦ ¦Правила заполнения каждой¦ ¦
¦ ¦составляющей приведены в¦ ¦
¦ ¦Примечаниях к правилам¦ ¦
¦ ¦заполнения формы "Анкета¦ ¦
¦ ¦застрахованного лица". ¦ ¦
+--------------+------------------------------+------------------+
¦Гражданство ¦Указывается страна,¦Для граждан Рос- ¦
¦ ¦гражданином которой является¦сийской Федерации ¦
¦ ¦застрахованное лицо. ¦не заполняется. ¦
+--------------+------------------------------+------------------+
¦Адрес постоян-¦ ¦ ¦
¦ного места жи-¦ ¦ ¦
¦тельства ¦ ¦ ¦
¦Адрес регист- ¦Указывается полный почтовый¦Не заполнять в ¦
¦рации ¦адрес. Названия населенных¦случае, если доку-¦
¦ ¦пунктов, улиц и другие¦мент, удостоверяю-¦
¦ ¦сведения заполняются на¦щий личность, не ¦
¦ ¦основании данных, содержащихся¦содержит данных об¦
¦ ¦в документе, удостоверяющем¦адресе регистрации¦
¦ ¦личность. ¦застрахованного ¦
¦ ¦Правила заполнения каждой¦лица. ¦
¦ ¦составляющей приведены в¦ ¦
¦ ¦Примечаниях к правилам¦ ¦
¦ ¦заполнения формы "Анкета¦ ¦
¦ ¦застрахованного лица". ¦ ¦
+--------------+------------------------------+------------------+
¦Адрес места ¦Указывается только в случае¦Допускается отсут-¦
¦жительства ¦отличия его от Адреса¦ствие данного рек-¦
¦фактический ¦регистрации, а также в случае¦визита. ¦
¦ ¦отсутствия Адреса регистрации.¦ ¦
+--------------+------------------------------+------------------+
¦Телефоны ¦Указывается домашний и / или¦Допускается отсут-¦
¦ ¦рабочий телефон(ы), по¦ствие данного рек-¦
¦ ¦которому можно связаться с¦визита. ¦
¦ ¦застрахованным лицом, в¦ ¦
¦ ¦свободной форме. ¦ ¦
+--------------+------------------------------+------------------+
¦Документ, ¦ ¦ ¦
¦удостоверяющий¦ ¦ ¦
¦личность ¦ ¦ ¦
¦Вид документа ¦Указывается название¦Заполнять обяза- ¦
¦ ¦документа, удостоверяющего¦тельно. ¦
¦ ¦личность, на основании¦ ¦
¦ ¦которого заполнена "Анкета¦ ¦
¦ ¦застрахованного лица": ¦ ¦
¦ ¦паспорт - для граждан, имеющих¦ ¦
¦ ¦паспорт гражданина СССР; ¦ ¦
¦ ¦паспорт России - для граждан,¦ ¦
¦ ¦имеющих паспорт гражданина¦ ¦
¦ ¦Российской Федерации; ¦ ¦
¦ ¦удостоверение личности; ¦ ¦
¦ ¦другое название документа. ¦ ¦
+--------------+------------------------------+------------------+
¦Серия, номер ¦Указывается серия и номер¦ ¦
¦ ¦документа, удостоверяющего¦ ¦
¦ ¦личность. ¦ ¦
+--------------+------------------------------+------------------+
¦Дата выдачи ¦Указывается дата выдачи¦Заполнять обяза- ¦
¦ ¦документа, удостоверяющего¦тельно. ¦
¦ ¦личность застрахованного лица.¦ ¦
¦ ¦Заполняется следующим образом:¦ ¦
¦ ¦ДД наименование месяца ГГГГ. ¦ ¦
+--------------+------------------------------+------------------+
¦Кем выдан ¦При заполнении реквизита¦Заполнять обяза- ¦
¦ ¦следует строго придерживаться¦тельно ¦
¦ ¦названий районов, городов, сел¦ ¦
¦ ¦и других территориальных¦ ¦
¦ ¦образований, содержащихся в¦ ¦
¦ ¦документе, удостоверяющем¦ ¦
¦ ¦личность (несмотря на¦ ¦
¦ ¦возможные изменения названий¦ ¦
¦ ¦на момент заполнения анкеты). ¦ ¦
¦ ¦Допускается использование всех¦ ¦
¦ ¦общепринятых сокращений. ¦ ¦
+--------------+------------------------------+------------------+
¦Дата заполне- ¦Указывается дата заполнения¦Заполнять обяза- ¦
¦ния ¦анкеты застрахованного лица¦тельно ¦
¦ ¦следующим образом: ¦ ¦
¦ ¦ДД наименование месяца ГГГГ. ¦ ¦
L--------------+------------------------------+-------------------

Примечания. 1. Реквизит "Место рождения" заполняется по схеме:
населенный пункт - район - регион - страна
При этом:
в строке город (село, дер., ...) указывается только название
населенного пункта без указания типа населенного пункта, т.е.
слова "город", "село", "деревня", "поселок городского типа",
"поселок", "совхоз", "станица", "хутор" и т.п., а также их
сокращенные обозначения не указываются;
в строке район указывается название района без указания слова
"район" или сокращения этого слова;
в строке область (край, респ., ...) название области, края,
республики указывается полностью, при этом слова "область", "край"
указываются без сокращений. Автономные и союзные республики,
автономные округа, область указываются общепринятыми сокращениями:
"АССР", "ССР", "АО" и т.п.;
строка страна для бывших республик СССР не заполняется. В том
случае, если район имел республиканское подчинение, название
республики указывается в строке область (край, респ., ...).
Примеры заполнения реквизита "Место рождения".
Пример N 1.
Место рождения в документе, удостоверяющем личность: деревня
Большое Сареево Одинцовского района Московской области.
Название места рождения в анкете застрахованного лица:

Место рождения
город (село, дер., ...) БОЛЬШОЕ САРЕЕВО
район ОДИНЦОВСКИЙ
область (край, респ., ...) МОСКОВСКАЯ ОБЛАСТЬ
страна ___________

Пример N 2.
Место рождения в документе, удостоверяющем личность: город
Берлин, ГДР.
Название места рождения в анкете:

Место рождения
город (село, дер., ...) БЕРЛИН
район ____
область (край, респ., ...) ____
страна ГДР

Пример N 3.
Место рождения в документе, удостоверяющем личность: остров
Фара Ленкоранского района Азербайджанской ССР.
Название места рождения в анкете:

Место рождения
город (село, дер., ...) ФАРА
район ЛЕНКОРАНСКИЙ
область (край, респ.,...) АЗЕРБАЙДЖАНСКАЯ ССР
страна ____

2. В случае, если место рождения невозможно указать в
соответствии с предложенной схемой, реквизит "Место рождения"
заполняется следующим образом:
после слов "Место рождения" на той же строке указывается слово
"особое";
название места рождения разбивается на части, и каждая часть
записывается на отдельной строке реквизита, при этом все
составляющие указываются в именительном падеже в соответствии с
документом, удостоверяющим личность застрахованного лица, включая
тип населенного пункта и административного образования.
Пример N 1.
Название места рождения в документе, удостоверяющем личность:
"Дом инвалидов Нарофоминского района Московской области"
Название места рождения в анкете:

Место рождения особое
город (село, дер., ...) ДОМ ИНВАЛИДОВ
район НАРОФОМИНСКИЙ РАЙОН
область (край, респ., ...) МОСКОВСКАЯ ОБЛАСТЬ
страна _________

Пример N 2.
Название места рождения в паспорте: с/х Электростальский,
деревня Афанасово, Электроугличский городской отдел, Ногинский
горисполком.
Название места рождения в анкете:

Место рождения особое
город (село, дер., ...) С/Х ЭЛЕКТРОСТАЛЬСКИЙ
район ДЕРЕВНЯ АФАНАСОВО
область (край, респ., ...) ЭЛЕКТРОУГЛИЧСКИЙ ГОРОДСКОЙ ОТДЕЛ
страна НОГИНСКИЙ ГОРИСПОЛКОМ

3. Реквизиты "Адрес регистрации" и "Адрес места жительства
фактический" заполняются по схеме:
страна, регион, район, город, населенный пункт, улица, дом,
корпус, квартира
При этом:
Элемент адреса страна для жителей России не заполняется. Если
страна не Россия - остальные элементы адреса пишутся в
произвольнн

Форма поиска

Вы здесь

Законы

Стоимость услуг Вашего адвоката

Узнать стоимость услуг

Почему стоит обратиться именно к нам?

Не тратьте время! Задайте вопрос профессионалу!

Как нас найти

Адрес

Время работы