Вы здесь

Страховой случай за границей

arb_m_21.png
Максим
(Ивье)
28.08.2019 - 13:09

Здравствуйте, моя знакомая ,гражданка Беларуси, была за границей ( июнь-июль 2018. Финляндия) открытие визы и страхование осуществлялись в Москве. Во время ее пребывания там у нее возникли проблемы со здоровьем, появилась необходимость обратиться в медицинское учреждение, после проведения необходимых исследований и сдачи анализов (жизнь была под угрозой) ее прооперировали . После чего был выставлен счет за ее лечение в районе 5000 тысяч евро. и срок оплаты 06.08.2018.
Страховая компания в которой она застрахована, после ее обращения, запросила от нее необходимые документы полученные ей на руки из госпиталя после выписки. Они были предоставлены. На данный момент.при желании уточнить на какой стадии рассмотрения находится вопрос, общение со страховой компанией сводится к сообщениям на Viber и электронную почту:
Уважаемая Елена, доброго времени суток!

Ожидаем от госпиталя необходимые медицинские документы для принятия взвешенного решения о покрытии по Вашему случаю. Как только случай будет урегулирован, мы с Вами свяжемся и сообщим.
Подскажите пожалуйста в какие сроки рассматриваются вопросы такого плана?
Что ей необходимо делать в случае отказа страховой компании?
Чем ей грозит не оплата лечения, в случае отрицательного ответа от страховой компании?

Ответил адвокат - Королева С.О.:

Здравствуйте Максим!
Согласно ч. 3 ст. 4 Закона РФ от 27.11.1992 N 4015-1 "Об организации страхового дела в Российской Федерации", объектами медицинского страхования могут быть имущественные интересы, связанные с оплатой организации и оказания медицинской и лекарственной помощи (медицинских услуг) и иных услуг вследствие расстройства здоровья физического лица или состояния физического лица, требующих организации и оказания таких услуг, а также проведения профилактических мероприятий, снижающих степень опасных для жизни или здоровья физического лица угроз и (или) устраняющих их (медицинское страхование).
Существенными условиями договора личного страхования, к которому относится и медицинское страхование, являются: условие о застрахованном лице, условие о размере страховой суммы, условие о сроке действия договора, условие о характере события, на случай наступления которого в жизни застрахованного лица осуществляется страхование (ст. 942 ГК РФ).
В силу ст. 943 ГК РФ, условия, на которых заключается договор страхования, могут быть определены в стандартных правилах страхования соответствующего вида, принятых, одобренных или утвержденных страховщиком (Правилах страхования). Условия, содержащиеся в правилах страхования и не включенные в текст договора страхования (страхового полиса), обязательны для страхователя (выгодоприобретателя), если в договоре (страховом полисе) прямо указывается на применение таких правил и сами правила изложены в одном документе с договором (страховым полисом) или на его оборотной стороне либо приложены к нему.
В соответствии со ст. 3 Закона РФ "Об организации страхового дела в РФ" добровольное страхование осуществляется на основании договора страхования и правил страхования, определяющих общие условия и порядок его осуществления.
Согласно ст. 14 Федерального закона от 15.08.1996 N 114-ФЗ "О порядке выезда из Российской Федерации и въезда в Российскую Федерацию", оплата медицинской помощи гражданину Российской Федерации при выезде из Российской Федерации осуществляется согласно условиям, предусмотренным полисом медицинского страхования или заменяющим его документом, действительными для получения медицинской помощи за пределами территории Российской Федерации, либо при наличии гарантии физического или юридического лица, приглашающего гражданина Российской Федерации, возместить расходы на оказание медицинской помощи (лечение в медицинской организации) гражданину Российской Федерации.
Таким образом, условия, касающиеся порядка определения размера страхового возмещения, сроков, порядка и условий выплаты, регламентированы в Правилах страхования, которые являются неотъемлемым приложением к полису страхования и обязательны для страхователя.
В случае отказа страховой компании в страховой выплате расходы по лечению должны быть оплачены вашей знакомой, что не лишает ее права обратиться в суд с исковым заявлением о признании отказа незаконным и взыскании страхового возмещения.
Для определения непосредственной перспективы вашего дела нам необходимо ознакомиться с правилами страхования и договором страхования. Указанные документы вы можете направить на почту Коллегии, указав ваш телефон для связи.

Понравился ответ адвоката? Оставьте свой отзыв  или  Задайте дополнительный вопрос

Дополнительный вопрос

Укажите тот-же e-mail, что указывали при добавлении вопроса.

Задать свой вопрос адвокату

Уважаемые посетители сайта! Бесплатная юридическая консультация онлайн работает на нашем сайте с 2004 года. Бесплатная юридическая консультация предоставляется только практикующими юристами и адвокатами Москвы, имеющими опыт работы в различных отраслях права более 20 лет. Получить юридическую консультацию бесплатно можно на нашем сайте без регистрации. Если вам нужна консультация юриста (адвоката) в Москве бесплатно в интернете в режиме online, предоставленная на высоком профессиональном уровне, наш сайт для вас. Ответ на вопрос будет направлен вам на почту в кратчайшие сроки и опубликован на сайте. Для удобства пользования разработан рубрикатор вопросов и ответов.

consult

Plain text

  • Разрешённые HTML-теги: <strong></strong><ul><ol><li><em><i><p>
  • Строки и параграфы переносятся автоматически.
Например: Как выписать человека из квартиры, если он не живет 10 лет?
Телефон не будет виден другим посетителям сайта
E-mail не будет виден другим посетителям сайта
To prevent automated spam submissions leave this field empty.

Вертикальные вкладки

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных
Стоимость услуг Вашего адвоката

По гражданским делам
Консультация адвоката Составление искового заявления Ведение дела в суде первой инстанции/ апелляции в Москве
от 1500 руб. от 5 тыс. руб. от 35 тыс. руб./
от 15 тыс. руб.
По уголовным делам
Консультация адвоката Защита на стадии следствия в Москве Защита в суде первой инстанции в Москве
от 1500 руб. от 25 тыс. руб./
мес.
от 25 тыс. руб./
мес.
По арбитражным делам
Консультация адвоката Составление искового заявления/претензии Ведение дела в суде первой инстанции/ апелляции в Москве
от 2000 руб. от 10 тыс. руб. от 40 тыс. руб./
от 25 тыс. руб.
По административным делам
Консультация адвоката Составление заявления/жалобы Ведение дела в суде первой инстанции/ апелляции в Москве
от 1500 руб. от 5 тыс. руб. от 15 тыс. руб./
от 15 тыс. руб.

Стоимость услуг адвоката определяется в каждом случае индивидуально в зависимости от сложности дела, места производства, квалификации адвоката, и может отличаться от заявленной как в меньшую, так и в большую сторону.

Вопросы, которые нам задают

Константин
Москва
14.09.2019 - 13:20

Произошло ДТП с участием 2 машин. Оба водителя признаны нарушившими ПДД, т.е. виноваты обоюдно оба. У обоих страховка по ОСАГО. Будет или нет выплата страховой при обоюдной вине в ДТП?

Ответил адвокат - Королева С.О.:

Здравствуйте Константин!
Страховое возмещение вреда, причиненного в результате дорожно-транспортного происшествия, может выплачиваться на основании договора имущественного страхования (ст....

Андрей
Москва
06.09.2019 - 13:16

Доброе утро! Произошло ДТП с участием 2 машин. Обе имели страховки по ОСАГО. Виновным признан другой водитель, не я. Моей машине причинен существенный ущерб. Обратился в страховую, где был застрахован виновник. Они признали случай страховым, но выплаченных денег не хватит даже на частичный ремонт. Как мне полностью возместить причиненный ущерб?

Ответил адвокат - Королева С.О.:

Здравствуйте Андрей!
Для обращения в суд с иском о возмещении ущерба, сначала вам необходимо произвести оценку стоимости восстановительного ремонта и причиненного ущерба. Затем ответчику -...

Денис
г Краснодар, Краснодарский край
04.09.2019 - 13:15

Здравствуйте. Я студент Краснодарского архитектурно-строительного техникума, обучаюсь на последнем курсе. Мне 19 лет. Получаю пенсию по ст 9, ст 29, по потере военнослужащего кормильца, если ничего не путаю. Так вот. Продолжат ли мне выплачивать пенсию, если я поступлю в ВУЗ за границей после окончания техникума. И если продолжат, то при каких условиях, и что для этого нужно. Спасибо.

Ответил адвокат - Королева С.О.:

Здравствуйте Денис!

Виктор
Москва
30.08.2019 - 13:11

Пожалуйста помогите, человек попал в очень трудную ситуацию, уже 12 лет жена с детьми уехала в Париж и живет там уже внуки родились ,в Россию не приедут ни за какие деньги, но они здесь прописаны , потому что уезжали как бы в тур, за квартиру не платят, как можно их выписать , спасибо

Ответил адвокат - Королева С.О.:

Здравствуйте Виктор!
Снятие с регистрационного учета при описанных вами обстоятельствах возможно, осуществляется это исключительно в судебном порядке.
Отвечая на ваш вопрос приведем...

Максим
Ивье
28.08.2019 - 13:09

Здравствуйте, моя знакомая ,гражданка Беларуси, была за границей ( июнь-июль 2018. Финляндия) открытие визы и страхование осуществлялись в Москве. Во время ее пребывания там у нее возникли проблемы со здоровьем, появилась необходимость обратиться в медицинское учреждение, после проведения необходимых исследований и сдачи анализов (жизнь была под угрозой) ее прооперировали .

Ответил адвокат - Королева С.О.:

Здравствуйте Максим!

Марина Николаевна
Москва
25.08.2019 - 13:07

Страховая компания другой стороны обратилась ко мне с требованием в порядке регресса (т.е. Я виновник аварии, страховая компания выплатила страховую премию пострадавшему, и теперь пытается взыскать сумму с меня, хотя фактический размер ущерба гораздо ниже заявляемого);

Ответил адвокат - Королева С.О.:

Здравствуйте Марина Николаевна!
После осуществления потерпевшему страхового возмещения страховая компания вправе предъявить регрессный иск к виновнику ДТП в следующих случаях (п. 1 ст. 14...

Дмитрий
Москва
18.08.2019 - 13:02

Здравствуйте! Автомашина застрахована по усл. "Автокаско", попал в ДТП с участием 3 автомобилей, на виновника аварии заведено уголовное дело, а мне страховая компания отказывает возмещать ущерб без решения или приговора суда. Я являюсь свидетелем в этом уголовном деле. Правомерны ли действия страховой компании, можете ли вы мне помочь?

Ответил адвокат - Королева С.О.:

Здравствуйте Дмитрий!
Исчерпывающий перечень оснований отказа в страховой выплате содержится в правилах страхования, которые являются неотъемлемой частью договора страхования (каско) и...

Павел
Москва
23.05.2019 - 22:46

Я не понимаю. Куба не входит в Гаагскую конвенцию, значит, и брак заключенный на Кубе между гражданами РФ, но не легализованный в РФ, не внесен ни в какие записи и нет штампов в паспорте-не несет юридической силы и не нужно разводиться? На основе каких законов брак на Кубе, но не легализованный в РФ считается заключенным? Можно ли жениться второй раз без развода.

Ответил адвокат - Королева С.О.:

Здравствуйте Павел!
Семейный кодекс РФ разрешает заключение брака между гражданами России за пределами страны с соблюдением законодательства государства, на территории которого он заключен,...

евгений
киров
18.03.2019 - 19:33

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста! я виновник ДТП, попал в аварию в нетрезвом состоянии, меня лишили прав, вроде всё так как и должно быть! моя страховая компания выплатила пострадавшему всю сумму! пришло письмо с моей страховой компании, что теперь я им должен выплатить ту сумму денег, которую они оплатили пострадавшему, т.к. я был в не трезвом состоянии!

Ответил адвокат - Королева С.О.:

Здравствуйте Евгений!

Нина
Иваново
13.03.2019 - 12:07

Здравствуйте!У меня такой вопрос.Сестра мужа и ее сын проживают в Испании уже 13 лет,есть гражданство и прописка там,но и тут в доме так же имеют прописку.Муж 100% собственник нашего дома.Имеет ли он право их выписать не через суд и каковы для них будут последствия выписки?

Ответил адвокат - Королева С.О.:

Здравствуйте Нина!
Если сестра и ее сын самостоятельно не снимаются с регистрационного учета, выписать их можно только в судебном порядке, обращение с данной просьбой собственника в...

Василий
Москва
14.02.2019 - 15:41

Здравствуйте!
Не могли бы Вы мне помочь с решением следующей проблемы.

Ответил адвокат - Королева С.О.:

Здравствуйте Василий!

Антон
Москва
18.01.2019 - 10:20

Добрый день. Я в разводе есть дочь 11 лет. Бывшая жена с ребенком находиться на пмж за границей. Ребенка я не видел 3 года.Была попытка увидеться с дочкой но БЖ не дала этому случиться. Дочка и БЖ граждане РФ. Девочка сейчас ходит в школу по месту проживания. Я написал в уфмс запред на вывоз ребенка за границу.

Ответил адвокат - Королева С.О.:

Здравствуйте Антон!
Отвечая на ваш вопрос о возможном графике и способе общения с ребенком, проживающим за границей, приведем пример из судебной практики, из которого вы увидите, что...

Роман
Москва
20.11.2018 - 13:45

Когда я ехал на работу в общественном транспорте мне дверью зажало ногу и автобус поехал. В результате я получил травму. Можно ли ее признать несчастным случаем на производстве, ведь это произошло по дороге на работу?

Ответил адвокат - Королева С.О.:

Здравствуйте Роман!

Жанна
Москва
30.10.2018 - 11:28

Произошло ДТП, машина под списание. Страховая компания выплатила мне страховую сумму за вычетом амортизационного износа автомобиля. Насколько это законно?

Ответил адвокат - Королева С.О.:

Здравствуйте Жанна!
В случае утраты, гибели застрахованного имущества страхователь, выгодоприобретатель вправе отказаться от своих прав на него в пользу страховщика в целях получения от него...

Оксана
Саратов
27.12.2017 - 12:42

Здравствуйте...мы купили дом,но там прописан жилец,проживающий за границей..Живёт там не первый год уже и выехать сейчас в Россию не может..как можно его выписать,Что бы он не приезжал в Россию?

Ответил адвокат - Королева С.О.:

Здравствуйте Оксана!
В соответствии с п. 2 ст. 292 ГК РФ переход права собственности на жилой дом или квартиру к другому лицу является основанием для прекращения права пользования жилым...

Успешные дела

Адвокаты нашей Коллегии успешно провели большое количество дел

Посмотреть все дела

  • Включение в наследственную массу неприватизированной квартиры
    20.06.2014

    Судебная коллегия по гражданским делам Московского городского суда с участием адвоката Лясковского И.К., представлявшего интересы истца, оставила в силе решение Перовского районного суда города Москвы, которым...

  • Спор о собственности на подвальные помещения в жилом доме
    20.02.2016

    Девятый арбитражный апелляционный суд вынес постановление по иску ТСЖ к собственнику подвальных помещений в многоквартирном доме по делу об истребовании из чужого незаконного владения недвижимого имущества и признании права общей долевой собственности на подвальные помещения в жилом доме...

  • Дело о снятии с учета нуждающихся в улучшении жилищных условий
    31.07.2017

    Пресненским районным судом г. Москвы вынесено решение по делу о снятии с учета нуждающихся в улучшении жилищных условий. Интересы истцов по делу представляла адвокат Гостева С.Н.
    Обстоятельства дела:...

  • Защита ответчика по иску страховой компании
    30.11.2011

    Одинцовским городским судом Московской области, с участием адвоката Дмитриева А.Г., представлявшего интересы Ответчика, было вынесено решение об отказе Истцу - страховой компании в иске о взыскании страхового...

  • Решение о выселени бывшего собственника
    02.03.2015

    Кузьминский районный суд г. Москвы вынес решение по исковому заявлению клиента адвоката Лавровой Е.А. о прекращении права пользования жилым помещением со снятием с регистрационного учета и решение о выселении...